化工企业管理论文 第1篇
现阶段我国化工工程安全管理现状及存在问题的原因分析
1化工工程安全管理现状
从总体上来看，我国大多数化工企业在安全管理方面的问题有：第一，对项目建设施工风险因素识别能力不够，在项目建设施工中的控制工作也做的比较粗放。第二，安全管理工作中将《施工风险评价》流于形式，工作缺乏精细化的管理。第三，项目承建商安全基础薄弱，施工人员的安全意识不强，再加上施工过程中在安全方面的投入不足，导致施工建设存在很大的安全隐患。第四，施工过程片面强调施工进度而轻视安全施工。
2安全管理存在问题的原因分析
第一，管理人员的安全意识不高，工作过程中不重视项目工程的安全管理。第二，施工现场存在高处作业、吊装作业、沟下管线作业、用火用电作业、交叉作业、射线探伤作业等多种作业方式。第三，在实际施工过程中，高温、潮湿、大风、下雨等恶劣的环境因素常常使得设备不能正常使用。
解决化工工程项目建设的安全管理策略
1做好施工的前期准备工作
施工前的准备工作一方面为现场交底，另一方面为劳动保护。现场交底工作一方面需要设计人员向施工单位做好施工前的技术交底，其中包括图纸的详细说明，施工时需要注意的问题等。另一方面要对他们进行上岗前的培训，做好施工前的技术交底和安全交底，增强他们的工程质量意识和安全意识。另外建设单位的安全管理人员监督好流动的施工人员，做到及时发现问题并解决问题。劳动保护工作要求将施工人员的表现和作业行为及时地通知给承建商的班组，要对施工任务负起责任。在巡查过程中还要做好检查记录，如果出现紧急情况应及时报告相关人员进行处理，加大监护力度。
2明确各级责任，建立安全网络
化工工程施工条件复杂，施工管理中难以顾及到所有的安全隐患，所以应将安全责任逐级分解，把安全责任落实到各级部门以保证安全目标的实现。同时，还要在设计单位、建设单位、承包商之间建立安全网络，齐抓共管项目的施工安全。
3加强施工现场的安全管理
第一，建立承包方，施工方和监理方三位一体的安全检查管理体系，在施工现场营造文明的施工安全氛围。第二，结合项目的实际情况，对施工人员进行安全教育，提高他们的安全防范能力。第三，围绕“人，机，料，法，环”五要素，对工程动态施工作业现场危险因素提高遇见力，落实相应的控制措施。第四，建设单位在施工过程中不得擅自修改和调整专项方案，应严格按照专项方案进行施工。如果施工现场的实际情况与方案不符，需要修改的，需要组织专家进行论证后在进行施工。第五，对于一些危险性大的，需要验收的工程，施工单位和监理单位应组织相关人员对分项工程进行验收，验收合格后才可进入下一道施工工序。
化工企业管理论文 第2篇
一般资料
本次采用随机抽样的方法，将急诊重症监护室(EICU)人工气道病人分为集束化组和对照组，集束化组选取2013年1月～2013年12月我院EICU收治的人工气道病人172例，其中男92例，女80例;年龄18～92岁;慢性阻塞性肺疾病病人51例，全身麻醉术后病人20例，急性呼吸窘迫综合征病人48例，中毒病人15例，外伤病人19例，其它病人19例。对照组为2012年1月～2012年12月EICU收治的人工气道病人156例，其中男86例，女70例;年龄18～89岁;慢性阻塞性肺疾病病人45例，全身麻醉术后病人25例，急性呼吸窘迫综合征病人41例，中毒病人11例，外伤病人15例，其它病人19例。两组病人在年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、原发疾病构成等比较差异无统计学意义(P＞)，具有可比性。
方法
对照组采用常规护理的方法，如妥善固定导管，保持气道通畅，严格无菌操作等。集束化组在常规护理的基础上采用集束化护理管理:成立集束化护理小组，小组人员由EICU主任医师，护士长，工作5年以上的护士组成。组员查阅有关预防非计划拔管的文献，并以指南和循证医学为基础，设计出人工气道病人的治疗护理方案，具体方案如下:
加强人工气道管理
合理气道的湿化，维持呼吸机湿化器温度50℃，吸入人体的温度为37℃;使用温湿交换装置湿化气道;采用适时吸痰技术;使用密闭式吸痰管进行吸痰;气囊压力保持25cmH2O～30cmH2O;妥善固定病人的气管导管。
病人管理
为预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生，将病人的床头抬高30°～45°。
肢体约束管理
有资料显示因约束问题导致拔管的患者占总拔管人数的。对于昏迷、烦躁、麻醉未清醒的患者，给予及时的约束，约束的肢体应处于功能位，约束时应松紧适度，以能放入一指为宜。加强巡视，每2h放松约束带一次，避免局部皮肤磨损、血运不佳等情况。
镇静管理
对于插管时间长及躁动、有强烈拔管倾向的患者，遵医嘱使用右旋美托咪啶作为镇静剂，应用Ramsay镇静评分3分～4分为宜;在评分的基础上调整镇静药物的剂量。
人工气道的风险评估
掌握非计划拔管的评估技巧。责任护士应有目的、有重点地观察并评估患者意识状态、心理状况、镇静指数、约束情况，定时观察插管深度、固定情况、气管插管的气囊是否漏气、约束的可靠性等，以便及时发现和阻止患者的非计划性拔管现象，确保患者的安全。
有效的沟通
加强护患沟通，减轻病人插管的不耐受，采用非语言交流。护理人员应向清醒患者解释气管插管的目的、作用及自行拔管的危害性;评估患者的心理状态，给予心理疏导。
观察指标
观察并比较两组病人意外脱管、肺部感染、医疗纠纷及机械通气时间、住院费用、住EICU的时间。
统计学方法
两组数据均采用统计软件进行统计学处理，计数资料以率表示，计量资料以(x±s)表示，分别采用X2检验和t检验，以P＜为差异有统计学意义。
2讨论
集束化护理干预可降低人工气道病人并发症的发生率及医疗纠纷发生率
本研究显示，实施集束化护理干预后，集束化组病人的意外拔管率、肺部感染率、医疗纠纷发生率低于对照组(P值＜)。说明集束化护理干预可降低人工气道病人并发症的发生率及医疗纠纷发生率。这可能是集束化护理干预是一种全面的主动的预防措施。在集束化护理实施前，集束化护理小组成员查阅了有关预防非计划拔管的大量文献，制定出护理措施。并集中学习集束化护理理念、具体的操作方法及意义等，培训后进行考核。在实施过程中，集束化护理小组通过动态的观察，掌握本组病人现存或潜在的危险因素，提出以下解决的护理问题:人工气道管理、病人、肢体约束、病人的镇静、人工气道的风险评估及护患有效沟通，然后查找资料，寻找循证依据制定护理干预措施，因此，集束化护理干预与传统的护理措施比较，更具有目的性。如实施妥善固定、有效的使用约束带和镇静、气道正确的风险评估及护患有效的沟通相结合，使非计划拔管率降低。
集束化护理干预可降低人工气道病人的机械通气时间、住院费用及住EICU的时间
化工企业管理论文 第3篇
（一）对于相关规章制度的完善
严格的规章制度，是保证施工过程规范化标准化的基本要求，只有严格遵照工程的规章进行实施，才能够保证工程整体的质量与安全。所以，需要制定更加严格的桥梁工程施工规章，并贯彻在工程的每个工作环节中，才能够达到对于相关企业、负责人及施工人员的行为约束，在工程开始前，需要对于设计图纸进行会审，并进一步的对于施工队伍进行施工方案、设计图、安全措施及质量标准的交底。让相关企业与人员对于施工各环节的重点更加明确。且需要保证施工过程完全严格遵照国家的各项相关法规进行，并落实安全责任体制，将安全规章落实到每一个相关人员身上，做到奖惩分明、职责分明、岗位分明，确保每个人遵纪守法。另外，在工程的实施过程中，需制定好“清净环保，物放有序，设备洁净无残缺，路面平顺畅通，制度完善严格，施工秩序良好”的工作目标，对于工程实施过程中出现的各项问题及违规行为应当及时的上报并寻找妥善的处理方式。
（二）对于设备质量的严格管理
对于工程设备的采购人员，应当选择责任心强，诚实、严守信用并具备专业领域知识的人来担任，并着重对于他们的思想道德素质及材料甄别能力进行培养。另外，在对于施工材料进行选择时，需要秉持“选好不怕贵”的原则，对于设备的购进、验收、保存及检验等各个环节要进行严格的把关，在工程材料进场时，除了需要严格遵照设计的相关规定对于材料进行严格的检验之外，还要检查设备是否具备符合相关要求的质量保证书，凡是质量保证书项目不全面的材料坚决不能使用。最后，负责人需要对材料的品质按照固定的频率进行自查，且监理试验的工程师也需要进行抽查。
（三）加强人员培训，提升人员的素质及规范性
施工人员与负责人是桥梁工程中的主体，因此，需要不断提高负责人及施工人员的素质，首先，需要使有关人员的思想境界有所提升，提升企业领导人到员工的整体素质，在企业内树立起“质量为上，防患未然，以数据为准，为工程负责”的工作观念，并贯彻于工程实施的每一个环节中，加强在施工过程中对于相关规章的确切落实，保证工程的整体质量。另外需要对施工与维修相关人员进行定期的考核，不仅需要考察其专业能力是否符合工程所要求的标准，也要考察其对于质量标准的把控是否准确，对于未合格但乐于上进的人员需要进行针对性的培训，对于完全不符合岗位需求的工作人员要进行相应的处理，将其从工作岗位调离。
（四）施工区域周遭环境的把控
其一，需要做好施工区域的照明工作把控，在保证工程正常进行的基础上，考虑施工人员的光线适应问题，在刺眼的光线下可让施工人员佩戴太阳镜，在阴暗场所可实行灯光照明，以此保证施工的质量与速度。其二，为保证施工人员的安全，需要在施工区域的周遭安置明显的安全标语及警告标示，比如警告牌、安全网、铁栅栏等，从而达到提醒与警示的效果，其三，为了防止施工区域出现事故，应当达到施工设备放置稳固、施工地段平整、材料放置整齐、用电设备装在触电保护器等，为工程安全提供良好的保障。
（五）加强工程施工质量管理工作
为了确保工程质量符合需求的标准，对于施工质量的监督管理工作是必要的。其一，应当遵照工程质量检查制度、对于工程的建材、整体架构及各环节的零部件进行性能测试，对于工程中的灌注钻孔等工艺手法进行质量的勘察，特别是针护筒的标高、钻机的就位、泥浆的装备与关注前交验等环节进行严格的勘察与验收，坚守如有任何差错拒不验收的的原则，出现任何差错立即进行返工，将工程质量的隐患消除在没有发生的阶段。且需要对检测程序进行严格的实行，保证严把关、高要求，防止质量出现任何的问题。无论是监督的体制，施工的工艺、流程、规范，还是平时的工作指导，每一道工作程序，都需要严格的按照检测程序来进行检验。对于检测查出的质量问题，需要返工的不可姑息，需要停工的也不可保留，保证工程整体质量。
二、结语
