药学毕业论文 第1篇
观察对象我院2009年3月——2010年2我院门诊及住院患者43例,其中其中男性25例,女性18例,年龄最小28岁,最大71岁,平均年龄岁。其中并发糖尿病5例,高血压8例,冠心病7例.所有病例在治疗前均停用其他降血脂药物。
诊断标准:空腹血清中总胆固醇超过,甘油三酯超过,
方法阿托伐他汀片(辉瑞制药有限公司生产),每次20mg,每天一次口服,睡前服,2个月为1个疗程。所有患者于治疗前及治疗后1个月、2个月抽空腹血测血脂、血糖、肝肾功能及肌酸磷酸肌酶CPK,伴有高压、冠心病、糖尿病者继续服用降压药、硝酸脂类药及降糖药。
疗效判定按_心血管药物实验指导原则评定疗效:①显效:TG下降≥40%,TC下降≥20%,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升≥;②有效:TG下降0—40%,TC下降≥10%—20%,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升—;③无效:未达到上述标准。
2结果
治疗前后血脂水平变化
与治疗前相比P<<
治疗1月后降血脂的疗效
治疗2个月后降血脂的疗效
不良反应
有1例出现轻微的ATL升高,占;2例出现便秘,占,均在停药后1周恢复正常。治疗前后CPK、肌酐、尿素氮均无显著变化。
3讨论
高脂血症是中老年人常见的疾病之一,也是倍受关注和严重影响中老年人正常生活的疾病。高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,是由于单基因缺陷或多基因缺陷,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致,或由于环境因素和通过未知的机制而致。继发性多继发于代谢性紊乱疾病或与其他因素有关。
阿托伐他丁为HMG-CoA还原酶选择性_,通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平,并能通过增加肝细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢。[本品也能减少LDL的生成和其颗粒数。本品还能降低某些纯合子型家族性高胆固醇血症(FH)患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,而这一类型的人群对其他类型的降脂药物治疗很少有应答。本品能降低纯合子和杂合子家族性高胆固醇血症、非家族性高胆固醇血症以及混合性脂类代谢障碍患者的血浆总胆固醇(TC)、LDL-C和载脂蛋白B(ApoB),还能降低极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)和三酰甘油(TG)的水平,并能不同程度地提高血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)的水平。本研究表明阿托伐他丁在治疗1月和2月后甘油三酯(TG)、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LD一C)均较前明显下降(P<),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显提高(P>)
药学毕业论文 第2篇
浅议提高门诊药房药学服务水平
门诊药房的发药工作是药物从药学工作人员转运到患者手中的终端服务过程,也是执行医生指示的瞬间服务过程,其服务质量的优劣,直接影响到医院的形象和声誉。同时应提高药剂工作的技术含量,利用自己的专业特长,为患者提供与药物有关的服务,因此强化门诊药房的服务流程,开展药物咨询工作,是提高药学服务水平重要环节。
1 健全工作制度,强化服务流程
门诊药房各项制度的完善是完成门诊药房调剂工作的根本保证。要创优服务就必须加强管理。我们在完善规章制度的同时建立健全工作人员的激励机制。如:①对工作表现好、成绩突出或做出突出贡献的个人,从精神上表扬,政治上鼓励。②对工作责任感不强,粗心大意,服务态度不好,制度观念差的进行批评教育,对违反药房有关规章制度,造成不良影响的除批评教育外,还要进行必要的经济惩罚或组织处理。③加强工作透明度,接受群众监督。上岗人员实行挂牌服务。
2 热情服务患者,提高窗口服务质量
了解患者心态,多做换位思考
就一个病人来说,到药房取药是到院就诊的最后一步,此时,患者的心态也由在医生处诊治,检查的被动地位,转变为到药房配取药品的主动行为,此时患者可能产生一种被服务者的优越性,要求得到的服务质量、服务标准也有所提高,同时还有些患者把在医生面前不敢或不能表达的不满全部发泄到药房窗口上。因此,药剂人员应正确对待患者心态,时刻牢记‘以病人为中心”的服务思想,这是提高窗口服务质量的关键。
再则,患者到院看病,身体的不适使他们心理本就烦燥,如再遇上排队拥挤,医务人员服务差,就很容易给他们以刺激,造成医患纠纷,也使患者对医院的`整体形象大打折扣。21世纪医院间竞争激烈,除医疗水平外,服务竞争也尤为突出,我院西药房调整发药流程。传统发药的流程是患者一发药人一患者;改进后:患者—审方人一调配人一发药人一患者。
发药流程由原来的1个环节增加到了3个环节,其中审方人负责对患者姓名、药品名称、规格、数量及金额进行审核,凡不符合规定的处方与病人沟通后做出相应的调整;调配人照方取药,发药人照电脑复核一遍是否正确,负责写明用法、用量,然后向患者逐一讲解每个药的用法、用量、不良反应及禁忌。同时2人签名,即审方、调配、发药这3个环节,每经手一个环节就签上一个工作人员的名字,哪个环节出错就由哪个人负全部责任。凡是不符合规定的处方应拒绝调配,使各岗位责任明确,一改以前工作中粗心大意的不良习惯。
把握处方质量,做好发药交待
药师发药时正确的用药交代,是提高病人用药依从性的关键,也是是做好药学服务的关键。我院采用电子处方后,处方中基本没有了医师字迹潦草,药名书写不清或规格写错等引起的问题,但调配处方还应坚持“四查十对”的配方原则。
由于处方可能存在部分输入差错,常表现在录入虚库存、单次剂量及使用途径错误上,此时我们应仔细提示病人其中的错误,耐心解释,或请病人回医生处确定正确使用方法,对医师不合理处方药剂人员应本着对患者负责的精神拒绝调配。同时药师也要维护患者对医师的信任,对医师处方的偶然失误,不在患者面前流露一些不信任的语言,如条件充许应亲自找医师问清楚。搞好团结协作,提高医院的医疗质量,即整体观念也是搞好“窗口”的关键。
药剂人员在调配发药的同时,兼有指导患者合理用药的职责,耐心解释药品的服用时间和方法、一般不良反应及注意事项,用以准确、简练、文明的语言向病人做好交待,会给病带来许多好感,能提高病人依从性,使病人严格遵守医嘱,避免随意服药而影响疗效。
加强业务学心、提高业务素质
医院药学工作模式由传统的供应保障型向技术服务型转变,它要求药师不仅要为患者服务的崇高理念、良好的职业道德,更要有为患者服务的精湛技术和知识底蕴。药师应不断更新自己的知识,掌握更多的药品信急、药效和安全性优劣的评价、用药方法和贮存条件以及相关的临床知识、经验。药剂科也经常组织业务学习,采取不同方式鼓励个人加强业务学习,努力提高业务素质,
采取多层次、多渠道的在职学习以更新和提高专业知识。只有这样,我们才能掌握工作主动权,使自己具有与患者沟通的能力,以及良好的职业道德和业务素质为患者提供用药指导和咨询服务
3 开展药物咨询工作的必要性
医院面对大量的门诊、急诊患者,就合理用药问题仅靠在发药窗口短暂的时间内医务人员很难做到将各类药品的使用、药物之间的相互作用及注意事项等问题向患者逐一解释清楚。随着祖国的改革开放,大量新药不断研制出来,另外,合资药、进口药品不断增加,多种药物合并使用的处方越来越多,致使药物不良反应发生率也不断升高。
商品名的使用,造成同一种成分的药品有多种名称,如甲苯恶唑辛制剂,就有萘福潘、平痛新、肌舒平等多种名称。处方中重复用药的情况屡见不鲜。如头孢氨苄和先锋Ⅴ号两种药合用等。另外,处方中药物互相拮抗的也时有出现,如降糖药甲磺丁脲与利尿剂合用而导致后者抑制了前者促胰岛腺素的释放。
开设用药咨询服务以后,患者用药中的疑问,可直接向药师咨询,药师可根据患者的提问,有针对性地给予详细指导,从而使患者得到了在医生那里难以得到的药物知识。这种药师与患者面对面的交谈,普及了药学知识,使患者掌握了 科学合理的服药方法。这样既可以得到患者的信任,还拓宽了药学人员的专业知识范围。
开展药物咨询工作,可以转变人们对药剂工作的错误看法。在人们的印象中,药师只是从事简单的“照方抓药”工作,对药房的工作要求也只是停留在不要拿错药,服务态度好的水平上。通过开展药物咨询工作,直接与患者面对面地解释与药物有关的问题,药学工作也由传统的保障供应型向药学服务型转变,提高了药师的地位,体现了药师的自身价值,改变了药师在患者与医护人员心中的形象。
随着人们自我保健、自我药疗意识的提高,药物的相互作用、不良反应、用药时间与方法等合理用药内容越来越受到人们关注,开展药物咨询工作,可以满足患者的药疗需求。同时,随着医药科技的不断 发展,各种新药广泛应用于临床,医师或药师对各类新药信息往往不能及时全面地掌握,药物咨询服务可以将这种工作中出现的暂时问题得以及时补充和纠正。
药学毕业论文 第3篇
浅论合理用药与我国临床药师发展的必要性
[摘要]随着国家医疗卫生**事业的发展,我国医院用药逐渐理性化,但受多种因素的影响,不合理用药现象仍较为突出。本文就医院不合理用药的危害进行分析探讨,提出加快临床药师发展是医院合理用药的重要途径,也是提高现代化医院服务水*的重要组成部分。
关键词:合理用药;临床药师
所谓“是药三分毒”,医院对病人合理用药不仅能帮助病人减轻生理上的痛苦,帮助病人早日康复,用药适当还可以帮助病人减轻经济负担。但是长期以来,我国医疗卫生机构对病人用药主要依赖医生处方,存在一定的局限性。随着世界医疗科学技术的发达,药物品种越来越多,加快临床药师发展,由药师配合医生对病人用药已成为世界范围内医疗卫生行业发展的必然。
1强化合理用药的背景
世界卫生****指出,全球的病人有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病本身。90年代,**因药物反应而住院者占住院***的近30%,其中约有6%**。英国,每8个住院患者中,至少有一个是因为错误用药或药物本身问题所致。据剑桥大学教授约翰.伯特非尔得医生估计,英国各地因医生开错药而丧生的患者,每年达6000余人。
我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12%-32%,按照**药物不良反应致死占社会人口的1/2200计算,我国每年药物不良反应致死人数达50余万人。
由此可见,药物的不合理使用对人类的生存已经构成了严重的威胁。合理用药已成为全人类的共同愿望。
2临床药师是推进合理用药的主体
合理用药是用现代的、系统的医学和药学以及相关学科知识,指导社会人群的用药,是以药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。涉及医药科学技术、卫生行政与医院管理、卫生资源分配等领域。以临床药师为主体,这种专业化分工可以提高合理用药的水*。
药品发展迅速,临床药师的产生成为必然。2000年~2009年,全世界上市的新药达1000余种。我国药典2010版收载的药品共计4598种,比2005版增加了1462种。药品如此众多,发展速度又如此之快,不可避免地给合理用药带来困难,对临床药师的需求也必然形成。
职业生存与发展取决于社会需求,市场将成为动力。我国医院药师在药品市场供应率不足30%的年代,主要精力从事制剂生产是必要的。现在,药品市场供应充足了,药师及时调整工作模式和知识结构是生存需要。
合理用药工作中临床药师具有不可替代的作用。从药学角度看,涉及到血药浓度、药物代谢动力学、药效学、药剂学和生物药剂学、药物治疗学和药学保健等;从用药方法涉及到给药方式、联合用药、药物治疗的有效性、安全性、经济性等;从人体本身出发,涉及到直接遗传学和间接遗传学 、药物基因组学等。临床药师专业的知识和技能可以在用药的合理选择、使用、配伍等方面发挥积极的作用。
3应加强对我国临床药师的发展和培养
学习和借鉴发达国家临床药师发展经验。发达国家临床药师工作发展迅猛,正与医师一样向专科化发展,成为真正意义的专科疾病药物治疗专家。他们与医生共同管理危重病人及特殊病人,参加查房,参加治疗会诊,掌握病人全部情况。与医生商定用药品种、用药方式、用药剂量;掌握患者用药史,观察病人用药后药效及不良反应;监测血药浓度;发现问题提出建议,解答病人用药咨询等。与医、护紧密合作,做好安全、经济、有效、满意的药物治疗工作。对此,我国临床药师可以先本着学习的目的,先争取与医生共同管理病人、建立病人药历、制定用药处方、进行用药监护、血药浓度监测、不良反应监察、用药咨询服务等。
重视临床药师培养 。一是依靠在职培养。对具有多年工作实践的药师要加强继续教育,通过参加医学知识培训班、学术会和自学等多种方式,更新知识;二是大学可以开设临床药学专业,增加临床医学课程,培养高层次的专职临床药师;三是药师应根据本人特长,逐步向专业化发展,成为专科的临床药师。
合理用药是“人类享有卫生保健”的需求,需要全社会**,尤其是**部门**。国家要采取切实措施,结合当前我国医疗卫生体制**,加快我国临床药师队伍的建设。
参考文献
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[5] 胡晋红.全程化药学服务[M].上海:第二军医大学出版社,2001,34-36.
药学毕业论文 第4篇
专业学位作为我国研究生教育的重要形式,已经成为培养特定职业高层次创新应用型专门人才的重要途径。高校培养的人才质量决定着高校的办学实力,如何培养创新人才已经成为一个世界性的热点课题,国内外各高校目前都在努力探索如何能真正培养适应社会需求的创新型特色人才模式。当前高等院校都面临着同类院校不断增多、招生数量大量增加、学生人数大幅度增长的状况,高校之间如果优势与特色体现的不突出,极易造成“千校一面”,培养的学生变为“万人一面”,特别是以中医药办学为主的、规模相对不是很大的、专业辐射面相对较窄的专科学校,在办学实力方面将失去竞争优势。随着医疗卫生事业和中药学学科的飞速发展,以培养具有科研和教学能力的学术型研究生为目标的传统研究生教育模式已经不能完全滿足中药行业现代化、多元化发展的需要。而中药学硕士专业学位研究生的设立填补了这一空白。由于缺乏详细、规范的培养模式与历史经验,如何更好地开展中药学专业学位研究生的培养工作仍存在许多需要研讨与探索的领域。深入开展中药学专业学位研究生培养模式改革,探索构建以培养实践能力为核心的中药学专业学位研究生教育模式已成为当前中药学研究生教育领域的核心问题。
1、修订中药学专业学位研究生人才培养方案
通过对国内各用人单位和同类院校相关专业调研,全面了解21世纪中药学科学和中药学教育模式的发展趋势及社会需求导向,选派相关人员分别深入广东、天津、上海、北京、浙江、江苏、山东、吉林等地走访、调研、搜集社会人才需求信息。在明确目标、充分调研、凝炼特色、反复论证的基础上,完成人才培养方案重新修订。新的培养方案注重中药学专业学位研究生的培养特色,形成了“厚基础、宽口径、高素质、多方向”的人才培养目标。
2、构建中药学专业学位研究生人才培养课程体系
坚持以“前期趋同、后期分化”为原则,重点培养学生实际生产能力和科研能力。按“中药新药研发-中药质量评价-临床中药学服务”总体体系设计体现“宽口径、多层次、多模块”的原则,根据人才需求构建模块式课程体系;具体课程设置体现“高、新、精、现”原则,反映新知识、新科技、新成果。前期以加强公共基础教育为主,后期按人才市场需求变化及个性化培养对学生进行分流培养[1-3]。新课程体系具有如下特点。
立德树人、德育先行
中药学专业学位研究生的德育教育应围绕中国的优秀传统文化、中医药文化开展进行,在传承优良文化的基础上坚定中医药信念,“德”字为先,加强公德信念、提升道德意识[4];开展义务支教、“中医中药龙江行”宣传等各种形式的社会实践活动,使学生在实践中提高自身的行为修养;构建大学生思想品德教育的心理平台,培养学生的自我认知、自我监控和自我调节能力。
自主学习、激发兴趣
学生应该在教师的指导下,制定符合自我发展需求的学业生涯规划,遵循自我选择,定位專业学习的突破口。教师根据中药学专业和中药产业发展现状和趋势设定讨论主题,将学生分为5个学习小组,指导学生利用网络、图书等资源查资料、开展专题研讨,指导学生进行高校学习,培养学生自主学习能力。开展“学生学习状态与效果评估”,对学生课堂学习状态、自主学习状态、学习成绩、人文素质、实习实践与效果、三创活动与成果等6方面内容进行评估,完善学生的价值观,巩固学生自主学习、终生学习的意识,不断增强学生的学习动力。同时,为学生的自主学习创造空间,改善以讲教为主要途径的教学方式,缩短硬性的课堂教学学时,“解放”学生,使之能遵循自己兴趣需求进行个性发展。
动手实践、开拓思路
鼓励学生申报研究生科技创新项目,为学生开拓思路,培养创新思维寻求平台,使学生初步形成科研意识。在项目实施的过程中,不断引导和帮助学生提升实践能力和团队意识,为学生今后从事专业的中药新药研究打下坚实基础。提升实验课学时在总学时中的比例,使理论课与实验课比例不低于1∶1,实验的设置也应以综合性、设计性实验为主,验证性实验可适当调整在理论课中出现。规划专门的时间用于理论与实践的结合教育,培养锻炼学生的应用性思维。
突出自己、张扬个性
选修课设置科学思维训练模块、实践能力训练模块供学生进行自主选择,为学生个性发展提供空间。同时扩大选修课课程涉及的范畴、数量,特别是有关现代科学技术的学科,让学生体会大背景下科技发展的力量,结合自身寻求突破。
3改革中药学专业学位研究生实践教学
进一步深化实践教学改革,提升学生自主性、探究性学习的水平,培养学生严谨的科研作风,熟练、规范的实验操作能力,培养出一批具有创新意识、实践性强的中药学人才。
培养学生独立解决问题和创新思维的能力,进行设计性实验
实践以理论为基础,创新以实践为平台。传统实验教学中验证性实验为主已延续多年,应彻底动摇其霸主地位,增加具有综合性、设计性和创造性的实验教学课程,使学生能够综合利用理论课中学习的基本知识与技能,整合个别实验,形成综合性思维。
以强化学生实验动手能力、创新能力培养为目标的生产、科研实习相结合的教学模式改革研究
中药学类专业实习分为两部分:一是科研实习,为学生配备实习导师,带领学生进行科研课题研究,培养学生科学精神及创新思维,增强实验动手能力,为中药学研究打下基础;二是生产实习,学生到医药相关企事业单位进行生产实践,由实习单位指定生产经验丰富的导师,带领学生进行生产实习,使学生对生产环境、生产工艺等加强了解,为学生从事中药学生产、质量评价等工作打下基础。
建立综合性实践组织管理与质量监控、考核制度
如何利用有限的教学资源和教学时间有效提升实践教学效果,全面实施实践教学体系和教学方法、教学模式的改革,构建实践教学质量监控及考核体系就是把原有定型的、较抽象的评价目标进一步量化、具体化,形成一整套可直接操作的、用以准确衡量与评价研究生实践实验进程与效果的操作系统,有目的、有计划地对实践教学各环节进行评价与监控,使实践教学形成一个相互协调、相互促进的综合作用体系。
强化生产实践教学环节的各项考核和全程质量监控不断线。一是专业课考核不及格者,不能参与生产实习;二是生产实习考核以学生出勤率、实习报告完成质量、带教教师考评作为依据;三是科研设计是否科学合理,论文质量与答辩情况;四是毕业设计和论文是否有创新,是否被公开发表、是否有新的创建。同时制定其各项考核标准,建立有效的考核机制。
4、改革中药学专业学位研究生人才培养教学方法与教学手段
通过为教师提供培训与进修机会、鼓励教学立项与研究、开展教学比赛与观摩等形式,积极构建教学交流与学习的平台,促使教师在教学理念、教学方式、教学技术等方面不断进行探索和改革,全面提高教育教学水平。
积极开展教学改革
根据不同的课程性质和教学内容,选取启发式、问题式、讨论式、研究式、案例式等生动活泼的教学方法,调动学生学习的主动性、积极性和创造性。
搭建现代教育技术平台
建立现代教育技术平台,重视学生自学能力和创新能力的培养。积极推进研究性教学,构建以培养学生自主学习能力为核心的新型教学模式。
推广应用多媒体
积极推广多媒体教育技术的应用,大力促进计算机辅助教学软件的研制、开发和推广使用。为进一步整合与更新教学内容,应开展多媒体教学课件评比活动,有效提高教师的教学技术,促进多媒体教学的应用水平和教学效果。
5、探索中药学专业学位研究生考核模式改革
科学合理地改进具有创新性的、富有活力的考核模式,有利于造就建设创新型国家所需要的创新型人才。课程考核方式改革是深化教学改革,构建创新型人才培养模式的核心,课程考试的改革不仅仅局限在考试形式上,更重要的是通过它能够进一步推动专业课程体系的教学内容、教学方法及手段等方面的改革和教师教育教学水平的不断提升,进而完成创新型人才培养模式的构建,更行而有效地培养学生的创新精神和创造能力。
建立形成性评价体系
对中药学专业学位研究生实施单独的管理与考核办法,并以目标管理为手段进行要求和评价,采取课堂讲授、讨论、论文写作、实验、实习相结合的教学方式和考核方式。中药学专业学位研究生课程考核方式的改革主要从以下几方面入手。
构建突出独立思考与团队合作相结合的形成性评价体系中药学专业学位研究生课程多样化程度高,需结合课程特性改革创新,为不同课程灵活匹配符合其自身特点的考试方式,探索形成多维立体的考试模式,可综合参考传统闭卷考试、开卷测试、现场面试、分组测验、课程论文等形式,从而改变“一次闭卷考試统天下”的局面。考评体系应立足于减轻学生期末考试的负担,将考评贯穿于学业课程开设的始终,使学生在平时就能将所学知识消化吸收,学习进程有节奏有层次,也变向提高学生面对问题的分析能力和解答水平。例如:由指导教师指导的小组作业,社会实践等评价模式,不仅能培养学生的协同合作能力,还能充分发掘学生独立思考的能力,自己发展与团队合作相结合相促进,为培养新型高素质综合人才提供了强大的考评保障。
重视创新能力的培养,建立开放性的形成性评价体系命题的方式及角度决定了考试的导向,命题时应该在遵循教学大纲要求、控制题量及命题难度、确保信度和效度的前提下,增加能体现知识与能力水平的测试,提升命题的含金量,提高创新性、能力性、开放性命题的比例,脱离考试靠死记硬背过关的旧模式,在试卷中多设开放性无标准答案的试题,鼓励有创新、有新意的答卷,引导学生逐步建立创新思维,培养学生的开放思维能力。将社会实践效果作为评价学生学习效果的指标,将课堂所学知识应用到社会服务中。培养学生学以致用、学以活用的综合素质,鼓励创新精神。
逐渐提高平时成绩的比例,建立全程监控的形成性评价体系更新“一卷定输赢”的局面,对于学生学习水平的认定应该扩大时间维度,成绩应分散在教学的全过程中,倡导学业教学全程考试,并适当提升平时考核成绩在总成绩认定中的比例,使考试更加公平合理。围绕不同课程在各教学阶段的特点,综合应用随堂小测验、课堂分组讨论、小组课外作业、综合性论文的形式,及时获得反馈信息,充分把握学生在学习过程中出现的各种问题,调整教学指导方式,提高教学活动的互动性和学生的接受度。
完善考试管理制度,建立具有进取精神的形成性评价体系高效规范的评价管理制度是保证课程评价改革顺利进行的前提条件,因此,建立完善对应的管理制度势在必。常规管理必须要严格执行,使考试管理工作有法可依,有章可循,同时,必须配合反馈改革机制和评价奖励体系来进行,以达到与时俱进、不断完善的作用。
探索模块式考核模式
专业技能实践考核依据学生参与的科研、生产实践不同而采取相应的模块式考核方式。
中药制剂研究与开发模块考核模式适用于参加了中药炮制、有效成分提取、制剂成型工艺及质量检验评价、新药研究与开发等工作岗位实践的研究生。
考核常见中药饮片及中药固体、液体剂型的生产理论、生产流程与各岗位标准操作规范(SOP)。
质量检验评价、新药及保健品研发、GMP管理等专业实践考核采取现场实践考核和问答相结合的方式进行。要求学生达到独立完成现场采样、检验、质量标准的制定与修订工作,或能够组织、开展中药新产品、保健食品的实验室研究及临床前研究等相关工作,或具备组织实施GMP管理、认证相关工作的能力。
中药质量分析与评价模块考核模式考核学生对UV、TLC、HPLC、GC等常用仪器的工作原理、标准操作、日常维护及简单故障处理方法的掌握。如:在中药质量评价方面,应熟悉实验室基本操作规范,熟练掌握常规的检验操作(包括药典制剂通则的检查和附录检查法),掌握中药制剂的定性鉴别、检查和含量测定方法,对中药制剂进行全面质量评价和质量控制,掌握中药质量标准制定的基本原则和质量标准的方法学验证等内容。
中药药效评价与临床应用研究模块考核模式中药药效评价:考核中药药效评价的常用方法,掌握和熟悉中药药效作用机制的常用研究方法,包括整体动物实验、组织器官、细胞和分子生物学4个药理水平上的药效研究。掌握常用的实验动物基本实验方法和技能,掌握常用的实验动物模型建立和检测指标的选择;熟悉中药新药研究过程中药效、毒理等临床前研究基本思路和方法。
中药临床应用:应掌握中药药性理论,掌握约200种中药的性能、功效、主治、临床应用、使用注意、用法,用药禁忌;掌握约150种中药的药理作用、不良反应等;掌握中药临床应用的基本原则,联合用药原则;掌握中药不良反应的监测与中药应用合理性的监测方法;熟悉常用中药的作用机制;熟悉中药临床应用的管理,包括含毒性中药材临床应用的管理;要求能够积极参与临床查房,指导患者进行中药的使用,收集、分析、评价中药不良反应与药品不良事件。
中药提取分离技术与应用模块考核模式掌握中药常见化学成分的提取、分离、纯化方法、结构特征、理化性质,熟悉中药提取与分离纯化新技术、新方法,同时结合品种开发和中药提取分离技术,促进中药新药创制和中药复方的二次开发。
中药资源开发与品质评价掌握药用植物的种质保存、快速繁殖、引种驯化、栽培的知识与技能;尤其要掌握常规及珍稀中草药栽培、常规与基因工程育种以及细胞培养、组织培养等现代中药生产技术与现代生物技术及其品质评价研究;掌握中药资源质量评价的基本理论和基本方法,掌握中药活性成分的提取、分离、检测方法,以及利用DNA指纹图谱、蛋白质图谱、红外光谱等技术对中药材进行真伪、品质等评价方法。熟悉中药资源合理开发、利用及保护实施的基本思路和策略。
药学毕业论文 第5篇
指导患者合理用药是药学服务的关键,也是其核心。作为医院窗口的门诊药房,其服务质量的好坏对医院的形象和医院效益有直接影响。为此,笔者所在医院药剂科积极采取应对措施重新定位,从转变观念入手,从门诊药房**入手,改变模式,开发药房药学服务的各项功能来提升药房药学服务质量,让门诊药房成为医院的文明窗口。主要有以下几个方面:
1 提高业务素质门诊药房药剂人员不仅要具备优良的职业道德,具有为患者服务的崇高理想,而且还要具备扎实的业务知识和精湛的技术,加强学习,加快知识更新,提高自身业务水*,丰富知识底蕴,掌握最新的药品信息,以及超高交流技巧。
为此笔者所在医院药剂科经常**一些相关的业务学习,不断增强药剂人员的业务素质,鼓励药剂人员进行本专科的在职学习,进一步提高自身专业知识。这样才能在工作中掌握主动权,工作起来才会得心应手。
2 健全门诊药房的工作**为保证门诊药房工作的顺利开展,为患者提供优质的服务,必须完善门诊药房的各项规章**,加强门诊药房的内部管理,并健全对药房工作人员的激励机制。如:
(1)药剂人员在工作中表现良好,取得突出成绩或做出突出贡献的,应从精神上予以表扬,从**上给予鼓励。
(2)药剂人员无工作责任心,对患者服务态度差,工作粗心大意,无**观念的,应对其批评教育。若违反相关药房**并产生不良影响和后果的,在批评教育的基础上,还应给予适当的处分和(或)经济处罚。
(3)要不断增强工作的透明度,对药房工作人员实行挂牌上岗,勇于接受群众的**。
3 加强服务意识,提高服务质量
加强对患者心理的了解,多进行换位思考,以“急患者之所急,想患者之所想”的服务观念作为指导思想,这对改善门诊药房的服务质量极为重要。
到医院就诊的患者在感觉身体不适的同时,也承受着心理上的压力,心情较为焦虑、烦躁。给予温和、友善的服务态度会使他们身心都得到安慰,相反不好的态度容易使他们受到刺激,造成不必要的医患矛盾。所以,药剂人员应充分理解患者的心情,应将以患者
把握处方质量,做好发药交代做好发药交代是指导患者正确用药的主要途径,也是药师价值的重要体现。
因此,药师必须牢固树立“以患者为中心”的服务理念。以耐心的服务,认真做好发药时的解释和交代,保证用药的安全有效,进而确保医疗效果,构建**的医患关系。药剂工作人员除调配发药外,还兼有一项职责,即指导患者合理用药,对药品的服用方法和服用时间、药品的常见不良反应以及使用注意事项应逐一向患者解释,尽量使用简洁、准确、通俗易懂和文明的语言,使患者对药师产生亲切感和信任感,从而提高患者的服药依从性,并根据药师的交代严格遵守服药方法和服药时间,从而防止患者因随意服药而影响治疗效果。
4 开展药物咨询门诊药房
每天都得面对大量的门诊和急诊患者,因此,药房工作人员很难在发药的短时间内向患者逐一解释清楚合理用药问题,如各种药品的服用方法、服用时间、药物的常见不良反应和注意事项以及药物之间的相互作用等。而且,伴随大量新药的上市,很多情况下会进行多种药物的联合使用,因而药物之间的相互作用以及不良反应发生率也逐渐增加。
因此,患者非常有必要得到药物咨询服务。开通药物咨询服务,可使患者得到详细的用药指导,对用药过程中存在的问题也可以直接咨询药师,并得到针对性的解答。这种服务方式对患者而言,通过与药师的面对面交谈,使患者对药学知识有了一定的了解,并掌握了正确的服用方法,提高了服药依从性。
而对于药师而言,不仅取得了患者的信任,还提高了自身的药学专业知识水*。药物咨询工作的开展,可促使患者科学合理地应用药物,严格遵从医嘱用药,从而使药物不良反应的发生率降至最低。开展药物咨询工作,转变了患者对药房只是简单发药的错误看法。通过开展药物咨询工作,使药学工作由传统的保障供应型转变为药学服务型,药师直接与患者就合理用药问题进行面对面地交流,体现了药师的自身价值,从而提高了药师在患者心中的地位,改变了药师的`形象[2]。
随着医疗体制的**,医院药学已从“以药为本”转变为“以人为本”的药学管理模式,因此,改善服务态度和提高服务质量就成为医院在竞争中生存和发展的重要环节,不得不引起药学工作人员的****,采取相应的对策措施,建立以患者为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的药学工作,提供药学技术服务,提高质量,保证人民用药安全是医院当前有待解决的问题。门诊药房作为医院药学的一个重要组成部分,应采取切实有效的措施,建立健全各项规章**,努力提高药学部门的服务水*,改善服务质量,努力提高对药房的满意度。
参考文献
[1]王慧明,梁志源,黄必义,等.医院药房提升服务质量管理对策分析[J].**药房,2005,16(5):345-346.
[2]王洪伟,王贵忠.浅谈如何提高门诊药房药学服务水*[J].**现代药物应用,2011,5(4):23-25.
药学毕业论文 第6篇
根据本校药学(中药学)类各专业培养计划的要求,本科生在毕业实习期间应能够综合运用有关专业知识,完成一篇调查性(综述型)或实验性(研究型)科研论文,并进行论文答辩,以此培养初步学生的科研能力。为探讨当前就业新形势下毕业生论文的质量,笔者对近年来本校药学(中药学)类各专业的毕业生论文进行了抽样调查分析,现报道如下:
1 资料与方法
研究对象
由于药学、中药学、药物制剂、制药工程及中药资源与开发等药学(中药学)类5个专业的本科生学制均为4年,均在校已修完规定的各门课程后在第7学期第19周起开始实习20周,且实习岗位和就业单位所涉及的领域和工作性质等方面没有明显的差异,故选择本校近4年上述5个专业2009~2012届的本科生毕业论文作为调查对象。
方法
抽查药学(中药学)类5个专业的本科生毕业论文,内容涉及中药饮片、中成药和西药等药品的生产管理、药品仓储管理、药品质量检验、药品销售、药品调剂及药品研发等方面。抽查近4年内各个专业论文共116份,采用描述性统计,从论文性质和所涉及的领域以及论文的质量(书写规范性、基本要素、专业理论运用及学识水平)两方面进行分析。
2 结果
毕业生论文的性质及领域
毕业生论文的性质及领域统计结果具体见表1。
在所抽查的116份各专业毕业论文中,综述型论文共81篇,占总数的,内容涉及药品的生产、仓储、销售、调剂及研发等领域,其中药品销售领域的综述最多,药品检验领域无综述型论文;研究型论文共35篇,占总数的,内容涉及药品的生产、检验、调剂及研发等领域,其中,药品研发方面的研究型论文最多,而在药品仓储和药品销售方面无研究型论文。
从涉及的领域来看,最多的是药品研发方面的论文,共35篇,占总数的;其次是药品销售方面的论文共28篇,占总数的;第三是药品生产方面的论文,共18篇,占总数的;第四是药品调剂方面的论文,共15篇,占总数的;第五是药品仓储方面的论文,共11篇,占总数的;最少的是药品检验方面的论文,共9篇,占总数的。
毕业论文质量
毕业论文质量评分见表2。尽管均能够达到及格以上的水平,但在各自类型的论文中,综述型论文在书写规范、基本要素和专业理论运用及学识水平3个方面优秀率均不高于15%,总评成绩高于80分的优良率为(其中优秀率为,良好率为),另中等以下的及格论文占;而研究型论文在书写规范、基本要素和专业理论运用及学识水平3个方面优秀率均高于28%,总评成绩高于80分的优良率为(其中优秀率为,良好率为),且全部在中等以上。
3 讨论
论文的性质和领域可反映出学生的就业发展方向
从调查结果可知,各个专业的综述型论文的数量大约是研究型论文的倍,综述型论文明显比研究型论文多。毕业论文的撰写与实习岗位所做的工作有关,论文所涉及的领域在一定程度上可反映出实习生的实习岗位。由于实习与就业的关系越来越密切,许多学生为了在实习时找到工作单位,常常选择实习单位时就考虑到了今后的就业。由于近年来药学(中药学)类毕业生在药品销售领域实习和就业人数最为普遍,故近年来到科研院所进行科研实习的毕业生越来越少,而到社会上从事非研究工作尤其是药品销售类的实习和就业的毕业生越来越多,造成很多的毕业生对研究型论文无从下手而选择撰写综述型论文。
目前,这种就业去向状况可能会提高毕业生短期内的就业率,但其就业质量有下降的趋势。面对就业环境的恶化,许多毕业生为了尽快就业,不得不草率择业。因药品销售等工作的性质,大学4年所学的很多专业知识运用较少而逐渐淡忘。这固然与就业变化的新形势和社会新需求有关,但也需要多引导学生做长期择业计划。
论文的质量评分可反映出论文撰写存在的一些问题
从调查结果可知,各种优秀论文所占比例不到20%,良好论文比重较大,占论文总数的40%~55%;总体上综述型论文的质量比研究型论文要差,且有较大的差距。其主要原因包括:
学生缺乏正确撰写毕业论文的能力 本科生在校学习过程中,没有专门开设指导学生撰写科研论文或毕业论文的课程。平时在校参与科研的学生比较少,系统完整地参与科研全过程的学生更是不多,单独书写科研论文实践的学生也就寥寥无几。另外,大部分学生在校外实习,很多实习单位无专门的论文书写指导老师,尽管学校会对所有学生指定校内指导老师,但由于学生长期在外实习,校内的指定老师对学生的实习工作不熟悉,且学生经常在论文答辩之前的较短时间内才回校求教指导老师,许多学生甚至都没有当面向指导老师请教过;同时每个老师也经常指导多名学生的论文,在短期内也不会有太多时间来认真指导学生。这些原因最终导致大部分学生缺乏正确撰写毕业论。
药学毕业论文 第7篇
一、在临床上坚持中西药学结合的方向
药物在进行配合使用的过程当中,强调的是各种药物按照君臣佐使的关系,互相之间的功效整体关系是非常明确的,让处方和患者机体的_证_产生对应,最大限度的发挥治疗的作用。而西药在对它本身的性能进行描述时,多是使用物理或者是化学性质进行表述,例如是酸碱性或者是溶解度等等;在对功效以及使用规律的表述方面,则是以现代科学作为基础,通过西医药学的术语来达到表述目的的,例如生理指标方面的血压升高、病例指标的白血球增多,而生化指标方面的转氨酶下降等等,和中药相比之下,西药无论是在单独使用或者是配合使用的过程中对于患者的机体,在各项专项指标变化都有着很强的针对性。特别是在进行配合使用的时候,各种药物之间的关联整体性没有像中药处方那样的明显。正是这种存在着统一性的差别,决定了临床上面对于两者的结合问题需要不断的进行探讨。两者是不是能够结合使用,这要看这两者之间是不是存在着一个共同的基础。
经过了不断的临床探究,我们认为这个共同基础是存在的。主要的表现如下:
①物质基础:无论是中药还是西药,都有着天然的产物以及人工合成产物的分别;也有着单体以及混合物的区别。在本质上来说,它们的组成部分都是化合物分子,这也就是说药物的在机体上面发挥作用,能够起到治疗效果的最小物质单元,都是化合物分子,而这些化合物分子能够是单一的种类,也能够是多种化合物相互配合发挥作用的;
②生物活性基础:无论是中药还是西药,在临床上它们最为主要的作用对象就是人的身体,通过对患者的机体消化代谢进行发生影响,进而在对患者的生理以及病例等多方面的状况进行改变,最终达到治疗的作用。
从这个角度来进行思考,中西药学对于药物的性能、功效以及使用规律其实能够通过共同的术语来进行表达,通过临床的经验来让两者能够达到完美的结合统一。虽然两种医药学理论体系的药物和用药规律看起来存在着很大的差别,但是其实在临床上面已经发生了很长的时间,那就是两个种类的药物同时用在一个患者的身上。在临床上面,有一些是以两类药组成,然后给患者进行治疗;有的是在中医还有西医两个医师那里分别得到处方然后一同使用。对于中西用药的合理性要进行判断的话,除了依靠医生本身的经验,更要有中西医药学结合之后的相关标准来作为衡量。
三、结语
在临床应用的时候,两大医学之间的优势以及缺点都要起到互相推进、互相弥补的作用。应用了一段时间之后中药学的现代科学化进程越来越快,和西药学之间的结合也有更好的融合步骤,两者之间的结合和统一越来越快。但是在应用的时候需要我们注意的是,西医药学毕竟是以现代的科学作为本身的理论基础,但是在西医药学当中,并不等于现代科学就已经全部得到体现了,想要完全的实现中医药的现代科学化仅仅靠着西医药学的相关知识还有技术来推进是不现实的,应该要最大限度的利用当前的多门学科知识,共同来推进中西医药学的结合,使之在临床上面的应用能够更加的顺利。
药学毕业论文 第8篇
指导患者合理用药是药学服务的关键,也是其核心。作为医院窗口的门诊药房,其服务质量的好坏对医院的形象和医院效益有直接影响。为此,笔者所在医院药剂科积极采取应对措施重新定位,从转变观念入手,从门诊药房改革入手,改变模式,开发药房药学服务的各项功能来提升药房药学服务质量,让门诊药房成为医院的文明窗口。主要有以下几个方面:
1、提高业务素质门诊药房药剂人员不仅要具备优良的职业道德
具有为患者服务的崇高理想,而且还要具备扎实的业务知识和精湛的技术,加强学习,加快知识更新,提高自身业务水平,丰富知识底蕴,掌握最新的药品信息,以及超高交流技巧。
为此笔者所在医院药剂科经常组织一些相关的业务学习,不断增强药剂人员的业务素质,鼓励药剂人员进行本专科的在职学习,进一步提高自身专业知识。这样才能在工作中掌握主动权,工作起来才会得心应手。
2、健全门诊药房的工作制度为保证门诊药房工作的顺利开展
为患者提供优质的服务,必须完善门诊药房的各项规章制度,加强门诊药房的内部管理,并健全对药房工作人员的激励机制。如:
(1)药剂人员在工作中表现良好,取得突出成绩或做出突出贡献的,应从精神上予以表扬,从政治上给予鼓励。
(2)药剂人员无工作责任心,对患者服务态度差,工作粗心大意,无制度观念的,应对其批评教育。若违反相关药房制度并产生不良影响和后果的,在批评教育的基础上,还应给予适当的处分和(或)经济处罚。
(3)要不断增强工作的透明度,对药房工作人员实行挂牌上岗,勇于接受群众的监督。
3、加强服务意识,提高服务质量
加强对患者心理的了解,多进行换位思考,以“急患者之所急,想患者之所想”的服务观念作为指导思想,这对改善门诊药房的服务质量极为重要。
到医院就诊的患者在感觉身体不适的同时,也承受着心理上的压力,心情较为焦虑、烦躁。给予温和、友善的服务态度会使他们身心都得到安慰,相反不好的态度容易使他们受到刺激,造成不必要的医患矛盾。所以,药剂人员应充分理解患者的心情,应将以患者为中心的服务理念作为工作的指导思想。
一个医院不光要有好的医疗水平,好的医疗服务同样非常重要。本院西药房将以往发药流程中的一个环节(患者-发药人-患者)调整为现在的三个环节(患者-审方人-调配人-发药人-患者),即以往发药工作由一人负责完成,现改为由3人分工完成。其中,审方人主要审核患者姓名,药品名称、规格、数量及金额,对不合格处方应及时联系医生进行相应的调整,调配人则负责按处方取药,发药人负责核对处方和药品,确定无误后,注明药品的用法用量,并向患者详细讲明需注意的事项。审方、调配和发药三个环节分由三人负责,每人在完成各自的环节后都签上自己的名字,凡不合规定的处方可拒绝调配,这样可使职责分明,谁负责的环节出了错就由谁承担责任,增强每个工作人员的责任感,减少差错[1]。
把握处方质量,做好发药交代做好发药交代是指导患者正确用药的主要途径,也是药师价值的重要体现。
因此,药师必须牢固树立“以患者为中心”的服务理念。以耐心的服务,认真做好发药时的解释和交代,保证用药的安全有效,进而确保医疗效果,构建和谐的医患关系。药剂工作人员除调配发药外,还兼有一项职责,即指导患者合理用药,对药品的服用方法和服用时间、药品的常见不良反应以及使用注意事项应逐一向患者解释,尽量使用简洁、准确、通俗易懂和文明的语言,使患者对药师产生亲切感和信任感,从而提高患者的服药依从性,并根据药师的交代严格遵守服药方法和服药时间,从而防止患者因随意服药而影响治疗效果。
4、开展药物咨询门诊药房
每天都得面对大量的门诊和急诊患者,因此,药房工作人员很难在发药的短时间内向患者逐一解释清楚合理用药问题,如各种药品的服用方法、服用时间、药物的常见不良反应和注意事项以及药物之间的相互作用等。而且,伴随大量新药的上市,很多情况下会进行多种药物的联合使用,因而药物之间的相互作用以及不良反应发生率也逐渐增加。
因此,患者非常有必要得到药物咨询服务。开通药物咨询服务,可使患者得到详细的用药指导,对用药过程中存在的问题也可以直接咨询药师,并得到针对性的'解答。这种服务方式对患者而言,通过与药师的面对面交谈,使患者对药学知识有了一定的了解,并掌握了正确的服用方法,提高了服药依从性。
而对于药师而言,不仅取得了患者的信任,还提高了自身的药学专业知识水平。药物咨询工作的开展,可促使患者科学合理地应用药物,严格遵从医嘱用药,从而使药物不良反应的发生率降至最低。开展药物咨询工作,转变了患者对药房只是简单发药的错误看法。通过开展药物咨询工作,使药学工作由传统的保障供应型转变为药学服务型,药师直接与患者就合理用药问题进行面对面地交流,体现了药师的自身价值,从而提高了药师在患者心中的地位,改变了药师的形象[2]。
随着医疗体制的改革,医院药学已从“以药为本”转变为“以人为本”的药学管理模式,因此,改善服务态度和提高服务质量就成为医院在竞争中生存和发展的重要环节,不得不引起药学工作人员的高度重视,采取相应的对策措施,建立以患者为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的药学工作,提供药学技术服务,提高质量,保证人民用药安全是医院当前有待解决的问题。门诊药房作为医院药学的一个重要组成部分,应采取切实有效的措施,建立健全各项规章制度,努力提高药学部门的服务水平,改善服务质量,努力提高对药房的满意度。
药学毕业论文 第9篇
PBL教学法药剂学毕业生实习探讨
摘要:本科毕业生带教实习时,运用PBL教学法结合立题、论文查询、实验方案制定及结果处理分析等方面,探讨本科毕业带教实习注意事项,总结带教经验,为其他学科本科生毕业实习带教提供参考。
关键词:药剂学;毕业实习;PBL教学法
药剂学是一门综合运用多学科知识解决实际问题的学科,对学生综合能力要求很高。
药剂学专业本科毕业实习是本科学习阶段一个重要环节,通过实习可以将本科阶段所学理论知识运用到实验实践中,充分加深对理论知识的理解,也初步培养本科生的科研创新能力。
因此怎样带领和引导学生将理论知识和科研实践有机结合,顺利完成毕业实习便成为每位实习带教老师要思考的重要问题。
PBL教学法是“以问题为基础,以学生为中心”的自我导向式学习,教师不再只是授课,而是把握教学的进度和方向,让学生自主地探索如何解决问题,在解决问题的过程中学习到相应的知识[1]。
PBL作为一种优秀的教学方法,已在世界多所医学院校逐渐推广应用,在国内已广泛渗透到普外科[2]、麻醉[3]、护理[4,5]、血液科[6]、检验科[7]、乳腺病科[8]等多个学科。
笔者结合自己带教本科实习生的教学实践,将PBL教学法和药剂学专业本科学生的毕业实习相结合,取得了较好的效果。
1科研立题
立题是实习阶段的第一步,传统的带教方式是带教老师给出一个设计好的实验方案,学生按照实验方案中的流程按部就班完成实验,不能很好理解立题依据,实验设计原理,这样学生就很少思考为什么这么做,通过这样的实验设计解决了什么问题,
不能把所学理论知识和实验设计结合,在实习之初就不知道自己为什么做这样的实验,失去了对实验兴趣和热情。
为了解决这一矛盾我们在实习之初,就将PBL教学理念和立题相结合。
首先由带教老师提出将要开展的科研项目,详细的介绍给全体实习生,同时提出该项研究应具备的基本能力,由学生根据自己的兴趣爱好和专业特长自由选择科研项目,学生的选择权得到了尊重,主动性和积极性被调动起来,从而满怀信心地投入到毕业实习中去。