产科护理本科毕业论文 第1篇
1 资料与方法
一般资料
选取2013年8月—2017年1月该院妇产科护士56名作为观察对象，均为女性，年龄在20～43岁之间，平均年龄（±）岁，工作资历在4～20年之间，平均（±）年。其中副主任2名，主管护师22名，护师17名，护士15名。大专以上32名，本科以上24名。按照随机数字表法分为对照组（n=28）和研究组（n=28）。两组护士的自然资料作统计比较，组间差异无统计学意义（P>）。
方法
对照组实施常规护理管理，研究组实施护士分层管理，具体方法如下：①明确护士层级不同职责：制定妇产科护理工作制度并予以完善，同时建立健全操作流程、標准、应急预案等工作项目，确保妇产科病房管理可以达到标准化、制度化和规范化的标准。对该科室护士的学历、职称、工作年限以及日常工作能力、操作技术水平等进行充分了解，护理部积极协助，按照4个层次划分护士岗位，并从科研、教学以及操作能力、业务知识等方面对各级岗位职责标准进行制定。②具体分组：病区内设置4名责任护士和1名护士长，将护士划分成责任小组的形式，小组间实力相当，组长由专科护士担任，固定搭配每组的组长和组员，采用24 h负责制和8 h工作制的方式对患者进行整体护理，使护理工作连续性有所保证。初级责任护士主要为病情轻微的患者提供服务，并对助理护士进行培训，高级责任护士主要是对病情危重的患者进行护理，并负责教育培训年轻护士，各层级护士的主要职责是对患者进行病情观察及健康宣教、治疗护理等，组长负责协调和管理护理质量和日常工作，以便患者全程均可享受到优质全面、专业的护理。③培训指导：在充分了解产科工作特点的基础上，对培训方案进行制定，护理部统一组织专科授课、护理查房、操作训练等项目，选择一对一的方法对护士进行分层培训，下级护士由上级护士负责培训，即护理部与护士长主要对责任护士进行培训，高级责任护士主要对初级责任护士进行培训，初级责任护士则负责对助理护士进行培训。对日常工作培训要给予高度重视，带教老师的责任是随机予以指导，使高年资护理人员丰富的临床工作经验和对待工作的积极性得到充分利用，促使其在日常工作中可以为年轻护士发挥带头作用。护理部和护士长需要检查、评价和反馈培训效果，按照PDCA循环对培训方案进行相应的调整、修正，必须为每位护理人员制定个性化培训方案，对患者对医护人员的工作意见以及各层级护士对培训工作的建议进行定期收集，对相关问题予以纠正，保证在临床实践中可以促使各层级护士的操作技能和理论知识得到巩固和进一步提高。
培训内容具体分为两部分，即理论和技术，理论方面的培训重点是疾病护理常识、核心制度、抢救程序及工作流程、岗位职责、规范文书、爱婴医院知识及感染知识等相关内容；技术方面的培训重点是基本技能，具体包括静脉留置针、吸氧、会阴擦洗、宫颈上药、阴道后穹穿刺术、阴道脱落细胞检查及产程观察等相关内容，同时还包括新生儿保温箱的具体使用和维护方法、新生儿护理及脐带护理等内容。
观察指标
①护理人员综合能力评价：将妇产科护士考核方案作为依据，对科室每月、护理部每季度的考核结果进行统计，对患者理论、操作考评（临床护理能力）和学生、护理部评价（教学能力）予以评定。②护理质量评价将二甲医院审评标准为依据，对护理质量予以评价。
统计方法
运用SPSS 统计学软件对有关数据进行处理，观察指标使用（x±s）表示，组间比较予以t检验，P<为差异有统计学意义。
2 结果
分析比较两组护士综合能力
对照组护士的带教能力、临床护理能力与研究组比较，组间差异有统计学意义（P<），见表1。
分析比较两组护理工作质量
研究组护士文书记录、知识知晓、基础护理、特一级护理、安全管理等护理工作质量均明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<），见表2。
3 讨论
妇产科具有非常高的专科要求，护理人员需要同时具备沟通技巧、应急能力和心理素质，同时要不断提高专科知识和操作技能，临床护理工作才能顺利开展和高效运行[3]。采用护士分层管理，通过高年资护士和低年资护士之间的相互学习与配合，可增强高层级护士的成就感，同时帮助低层级护士明确后期自身的发展方向与目标，使其可以形成良好的、积极向上的职业态度和思想，不断提升护理人员的专业理论和护理操作技能，实现其自我价值[4-5]。同时，护士分层管理还能实现所有护理人员参与科室层级管理工作的计划，明确责任，强化团队合作意识，将传统护理管理模式逐渐向一级质量控制模式转变，进一步提高小组成员间的和凝聚力与核心力，提高护理管理工作效率的同时不断提高护理工作质量[6]。
该组实验结果显示，研究组护士文书记录、知识知晓、基础护理、特一级护理、安全管理等护理工作质量及护士带教能力、临床护理能力均比对照组优势明显（P<）。可见在妇产科护理管理中应用护士分层管理，有利于进一步提升护士的综合能力，改善护理工作质量，值得临床深入探讨和普及推广。
[参考文献]
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[3] 孙秀芬.临床护理管理中分层管理的运用价值评析[J].医药前沿，2016，6（32）：207-208.
[4] 陈国纯.分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果[J].当代医学，2012，48（32）：119.
[5] 彭文俊.参与式分层管理在妇产科病区护理质量控制中的应用及体会[J].中国卫生产业，2013，37（8）：35.
产科护理本科毕业论文 第2篇
一般资料
选择2012年1月—2013年10月我院妇产科收治的产妇共88例，按随机数字表法随机分为对照组和观察组各44例。其中观察组年龄21岁~39岁，平均年龄（±）岁，初产妇35例，经产妇9例；对照组年龄22岁~40岁，平均年龄（±）岁，初产妇34例，经产妇10例。2组产妇一般资料差异无统计学意义（P>），具有可比性。
护理方法
对照组
采取传统的普通常规护理模式进行护理。
观察组
给予优质护理服务模式进行护理，具体措施如下。
①转变护理服务观念。
在传统的常规功能制护理中，护士的工作主要以护士长排班，发药、打针也是遵医嘱进行，其工作主动性和积极性较低，直接影响护理质量及产妇满意率。优质护理服务工作首先要求通过学习、培训、讨论等形式，转变护理人员的护理观念及言行，提高其护理工作中的主动意识，强调以患者为中心、全面为患者服务，以提高患者满意度为护理工作目标，全方位提升妇产科护理服务内涵。
②提升护理人员整体素质。
研究发现以往护理人员除了缺乏主动性和积极性外，还存在操作技能不娴熟、责任不明确、对患者缺乏了解等现象。医院需从制度、物质等各层面深化优质护理的内容和职责，通过定期的、规范化培训及操作技能训练，提高各级护理人员业务素质，使其熟练掌握相关临床护理操作技能尤其是急救技能，为人性化优质护理服务的实施提供保障。同时安排护理人员认真学习与贯彻《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》中的有关内容，提高护理人员积极参与意识，全方位提高护理质量。
③改造护理环境，创建温馨病房。
保持病房和走廊的整洁、干净、空气清新，整齐摆放各种物品，为患者营造一个舒适、温暖的住院环境。病房内可适当粘贴一些宣教的文字、图片等，摆放一些指导性小册子，让产妇和家属更多了解相关保健知识，缓解产妇焦虑、恐惧心理。护理人员每天微笑服务，定时更换被服、扫床，保持床单和物品整洁，卫生间标有一些防跌防滑、防止意外的安全温馨提示，床头设有护士呼叫灯。尽可能为产妇创造一个温馨、整洁的病区环境，让患者得到高质量的护理服务。
④改变排班模式、优化工作流程、落实各班责任。
改变以往功能制护理模式，结合科室具体情况重新制订各班排班模式及工作流程，实施护士小组责任制护理模式，对患者从入院至出院、从治疗至康复均提供连续的、全程的、无缝隙的规范护理服务。各护理小组内根据护士个人能力、性格特点合理安排护理工作，高年资护理人员负责病情较复杂较重的患者，低年资护理人员负责病情较简单较轻的患者。在患者较多的时候，酌情增加护理人员，以缓解紧张局面，避免出现护士手忙脚乱的情况，影响护理质量。明确各小组、各护士的责任，通过明确的分工来修订工作流程，规范工作秩序，使得整个护理工作忙而不乱、有条不紊地进行，确保优质护理贯穿整个护理过程，使患者得到最高质量的服务。
⑤加强护患交流与沟通。
护理人员需加强与产妇的交流与沟通，通过交流了解产妇情况、文化程度、性格特点等，从而实行针对性的心理安慰与疏导，缓解和消除产妇焦虑、紧张、恐惧等负面情绪。同时讲解相关分娩、康复知识，让产妇充分意识到分娩是个正常的生理过程，消除其思想负担，帮助产妇以积极、乐观的心态顺利度过分娩期与产褥期。
⑥实行绩效考核制度。
通过绩效与责任相挂钩的绩效管理，使护理人员的工作评价变得更加公开、透明，根据护理人员的工作能力、工作量、护理质量及患者的满意度等作为考核指标，将护理质量与奖金发放相结合，体现优劳优得、多劳多得。从而增强护理人员责任心、工作积极性和学习积极性，将护理人员的被动护理转变为积极主动的优质护理服务，最终提高护理质量、提升患者满意度，使患者从中得到实惠。
统计学方法
采用统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者满意率为，对照组满意率为，2组比较差异有统计学意义（χ2=，P=）。观察组患者投诉率为0，对照组投诉率为，2组比较差异有统计学意义（χ2=，P=）。观察组护理质量评分为（±）分，对照组为（±）分，2组比较差异有统计学意义（t=，P=）
3讨论
近年来，随着我国社会经济的发展和进步，人们生活水平不断提高、维权意识不断增强，对医疗护理服务水平和服务态度的要求也越来越高。这就需要对传统的“以疾病为中心”功能制护理模式进行改革，使之向“以病人为中心”的优质护理服务模式转变，以满足社会和患者的医疗需求。优质护理服务模式的开展能有效提高医院的综合护理水平，减少医患纠纷、缩短住院时间、降低患者医疗负担，同时提高了患者护理满意度。优质护理服务模式大大拓展了护理服务的内容，首先要求护理人员通过加强自身素质及专业知识的学习和培训，使其从以往被动式服务转变为主动式服务，患者从来院、住院至出院得到全程连续的、无缝隙的、责任制整体护理，真正做到最大限度满足患者需求、以患者为服务中心。尽管妇产科护理工作繁重、风险高、压力大，本文结果显示，通过开展优质护理服务模式后，观察组患者满意率明显高于对照组（P<）；观察组患者投诉率为0，对照组投诉率为，此外观察组护理质量评分也较对照组有了明显提高（P<），取得了令人满意的效果。我们认为除了护理人员专业水平提高、责任心和主动意识增强外，有效的绩效考核管理也发挥了很大作用，通过绩效与责任相挂钩的绩效管理，使得护理人员的责任心增强、工作和学习积极性明显提高，护理质量和患者满意度得到提升，最终使得患者从中得到实惠。
4结语
产科护理本科毕业论文 第3篇
1.资料与方法
一般资料
选择我院妇产科自2013年3月至2015年3月收治的95例患者的临床资料，患者年龄21～55岁，平均年龄(±)岁;患者中宫颈炎15例，盆腔炎17例，子宫肌瘤23例，月经失调21例，多囊卵巢综合症9例，妊娠合并症10例。根据随机的原则，将患者分为观察组48例与对照组47例，两组患者在年龄、病情等方面比较，无显著性差异(P>)，具有可比性。
对照组患者给予常规护理模式，护理方法包括护理前的健康教育、心理护理、并发症预防等;观察组患者在此基础上，在各个环境加强人性化护理模式，具体方法如下:护理准备。患者入院后了解患者病情情况，根据患者症状进行护理评估，制定有针对性的护理方案，严密观察患者的生命体征情况，给予及时发现问题并解决问题。对护士进行相关培训，提高护士的专业技能与理论知识，对护士的沟通能力、护理理念等方面进行培训，加强护士对人性化护理理念的认知度。心理护理。主动与患者进行沟通，了解患者的心理情绪变化情况，给予及时疏导，护士可采用肢体语言配合，安抚患者，减轻患者的焦虑、抑郁等不良情绪，树立患者治疗的信心。
积极倾听患者的心理需求，并给予正确的解答，调节患者情绪，指导患者自我调节，同时，护士应注意对患者隐私进行保密，与患者家属保持良好的沟通，使患者家属配合对患者的护理，提高患者的舒适度。护理操作。严格执行无菌操作，对患者手术使用的医疗器械要进行严格消毒，预防感染等问题发生，内置管采用较好的材质，减少对患者器官的影响，严密观察患者临床症状表现，对患者可能存在的并发症进行积极的预防，减少并发症的发生。环境护理。营造良好、舒适的住院环境，病室内摆放温湿度剂，调节病室温湿度，定期通风、消毒，保持病区安静，使患者获得充足的睡眠。关注患者的起居及喜好情况，病室内摆放书籍、报刊等，患者可根据自己的喜好进行活动，转移患者对疾病的注意力。饮食调节。加强对患者的饮食指导，根据患者病情，结合患者饮食喜好，进行合理安排，提高蛋白与纤维素的食物，提高患者机体免疫力，促进病情的康复。
疗效判定标准
自制护理满意度调查表，对两组患者护理满意程度进行检测，护理满意度调查内容包括住院环境、护理主动性、疗效满意度等，满意查评分满分100分，得分越高，护理满意度越高。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者进行检测，焦虑:>14分;轻度焦虑:7～14分;无焦虑:<6分。焦虑=焦虑+轻度焦虑。护理依从性。对患者护理依从性分为完全依从、部分依从与不依从三个维度，依从性=(依从例数+部分依从例数)/总例数×100%。
统计学方法
采用统计学分析软铁包进行数据统计，计量资料采用均数±标准差，X2检验处理，计数资料采用t检验处理。P<具有显著性差异。
2.结果
对比两组患者焦虑情况表，观察发现，护理后观察组患者焦虑7例，轻度焦虑11例，无焦虑30例，对照组患者焦虑18例，轻度焦虑14例，无焦虑15例，两组患者中焦虑与无焦虑患者比较，结果具有显著性差异(P<)。观察组患者护理满意度评分(±)分，对照组患者护理满意度评分(±)分，两组患者护理满意度评分比较，结果具有显著性差异(P<)。护理过程中，观察组患者依从25例，部分依从21例，不依从2例，依从度，对照组患者依从17例，部分依从19例，不依从11例，依从度，两组患者护理依从度比较，结果具有显著性差异(P<)。
3.讨论
人性化护理是指在护理工作中体现_以人为本_、_以患者为中心_的理念，将护理技巧与人文关怀、心理调节、环境渗透等结合起来的综合性护理干预模式[2]。妇产科的护理对象全部为女性，患者病情多样，治疗方法各异，由于女性患者心思敏感、脆弱，加之部分女性治疗部分为隐私部位，使其易受环境、疾病等影响，多有焦虑、紧张等不良情绪，影响治疗的顺利进行。
人性化护理有别于其他护理干预方法，其更注重对患者主观意愿进行考虑，研究指出，身体与心理健康是相联系的，当身体出现问题时，会影响患者的心理情绪，而心理情绪发生变化，也会对身体产生影响[3]。当采用人性化护理干预时，通过对患者的病情及个人情况进行了解，加强对患者身体、心理的调节，改善患者心理。住院环境是提高护理满意度的客观条件，除主观调节外，在实施人性化护理模式时，营造舒适、整洁、安静的住院环境，可保持患者的身心舒适，缓解患者心理压力，促进患者疾病的康复。
妇产科护理中开展人性化护理模式，可使患者与护士建立良好的关系，有利于提高患者的身心舒适度，消除其不良心理情绪，积极配合护理工作，提高疗效[4]。本组研究中，通过采用人性化护理干预模式加强妇产科患者的护理。在护理干预前，加强对护士的专业技巧及知识的巩固情况，提高护士对人性化护理的理念的认知，这样才能在护理实践中，有效运用人性化护理方法，为患者提供有效的护理干预。针对患者的主要护理措施时，充分了解患者的病情及个人情况，围绕对患者环境、心理等方面进行护理。本组研究中，观察组患者经护理后，其护理依从性明显高于对照组患者，有效提高了患者对护理的配合度，这对于改善病情具有积极的意义[5]。
在患者的心理情绪状态观察上，观察组患者发生焦虑的患者明显低于对照组患者，而无焦虑患者明显高于对照组患者。对护理满意度的调查中发现，观察组患者护理满意度明显高于对照组患者。表明，人性化护理干预可有效缓解患者的焦虑情绪，提高患者的护理依从性及护理满意度，这对于促进患者积极配合护理及治疗工作，提高患者临床疗效，改善病情，缓解护患关系具有积极的意义。
产科护理本科毕业论文 第4篇
1多媒体教学的优点
对于基础知识较低的中专学员来说传统的教学方法和手段，很难体现病理学中病理变化的形态结构改变等教学内容；而多媒体课件融多种动画于一体，学生在图文并茂、视听一体的渲染下，在多种感官的刺激下，能更好地开发学生的创造力、想象力，给学生一个更好的学习空间，学生有身临其境的感觉；更能体会教学内容，这样的新鲜感也可在一定程度下消除学生由于长时间坐着上课带来的疲惫，也能调动学生学习的主动性、参与性；更能激发学习的兴趣和热情，由消极被动的接受转化为积极主动的思考，从而改善学生的学习质量。
能使学生注意力集中。多媒体技术有着极其丰富的表现力，它的艺术性、新颖性、多样化、生动性、趣味性有助于吸引学生的注意力，充分调动学习的积极性，尤其以其多样化的信息作用于学生的多种感官，使比较抽象的病理变化学起来也不感到枯燥乏味了。
解决教学中的重点和难点多媒体课件具有图文并茂的特点，能多层次、多角度、多方位地呈现病理教学内容，创造主体性的教学空间。病理变化是病理学教学的重点和难点，其内容抽象，不易理解和记忆，如能在实物标本和显微镜下切片观察前配以多媒体设置动画效果镜头的远近的交换，清晰地展示病变全貌，可以变抽象为具体，变静态为动态，变枯燥为生动，变理性为感性，让学生通过视听等直观感觉，形象地把握教学内容。一些以往通过大量语言文字分析归纳，而被视为教学难点的内容，就可以感性的方式展示在学生面前，其中难理解的问题也随之迎刃而解。
增加了教学信息量由于医学院校教学任务繁重，授课内容受到极大限制，而多媒体技术应用于教学则节约了教学空间和时间，有利于充实教学内容，增加课堂信息量，丰富学生的课外知识，扩展学生的知识面，加深对课堂知识的理解，提高了教学效率。
2多媒体教学的缺陷
减少了课堂上师生的交流。课堂教学的精妙在于激发学生的情趣，调动他们的积极性，使其迸发出创造性的思维火花，而不是把预先设计好的教案表演得如何淋漓尽致。教学中主要体现一个“活”字，即教师的导控、学生的学思，不断优化重组，形成重心始终在学生的动态调控中。滥用多媒体手段在一定程度上阻碍了课堂师生之间的交流。每个有经验的教师都能从学生的眼神和面部表情接受信息，然后做出相应的反映，而学生也可以从教师的面部表情和手势得到鼓励，受到启发，这种交流是必不可少的。教师手不离鼠标，学生眼不离屏幕就隔断了这种无声的交流，使师生面对面教学相长的热烈与融洽的气氛大减。
多媒体课件的应变能力差。多媒体课件虽然是教师或一个教学群体的思维结晶，但准备得再充分、再全面，仍然不能涵盖实际教学中可能出现的突发事件。比如，各个专业、各个层次的教学需求各不相同，即使是同一专业同一层次，学生的水平也不尽相同，教师必须根据实际情况随时调整教学方向，这是多媒体课件无法比拟的。
长时间多媒体教学影响学生视力。多媒体的播放要求教学环境的照明度较低，窗户要遮光，不易透风，再加上屏幕亮度很高，屏幕的亮度与环境反差很大，学生长时间在这种环境下学习，不但使环境沉闷，而且容易引起视觉疲劳、头脑发昏，学习效率可想而知，对于学生的身心健康也带来一定的不利。同时，教学环境照明度不足，必定对视力影响很大，也不利于学生看书和记笔记，不利于学习习惯的培养。
3改进与完善
突出教学重点，促进教学内容的消化与吸收。病理学是从形态改变上认识疾病，运用多媒体教学时，要以图像带动文字，图片要典型，文字要简洁，重点要突出，具体内容要注重口头讲解，分析透彻每个病变，切忌“图片堆积，走马观灯”，更忌“繁杂冰冷的文字”。例如：讲解组织坏死的镜下观时，利用图片播放顺序的功能，边讲解边用箭头表明细胞核的变化，形象的图片直观明了，简洁的文字变的更生动，易于理解记忆。
调整教学思路，注重师生情感交流一种教学方法一旦触及学生的情绪和意志领域，触及学生的心理需要，这种教学就会变得高度有效。多媒体辅助教学手段同其它教学方法一样，只有激起学生的学习热情，引起学生的学习兴趣，锻炼学生的学习品质，这种教学才是有效的。如果按教科书的顺序照本宣科地机械播放课件内容，学生会觉得枯燥乏味，更不愿动脑思考。因此，在切播图文的同时，要灵活调整播放顺序，以调动学生的思维。例如，讲解病理变化时，先讲解典型的病例图片，让学生先有形象生动的感性认识，理解透彻后，再回到概括性的文字，进行推理总结，上升为理性认识，整个过程从图片讲述到文字总结，繁而不乱，符合人类认识和记忆的规律，既牵动学生的思维，又活跃了课堂气氛。如果在授课的过程中，恰当地插一些教材外的临床病例，教师用生动的语言、灵活的手势、丰富的表情、通过层层设疑，不断的启发诱导，一点一点地把思维展现出来，激发学生的学习热情，会收到意想不到的效果。
激发学生主动性的学习。病理学是一门基础与临床的桥梁学科。学生初涉临床，既有对临床知识的渴求和茫然，又有对学过的基础知识遗忘的担忧。于是产生了学前的为难情绪，故在运用多媒体教学时，老师不能“满堂灌”，要充分发挥学生的主观能动性，让他们积极参与课堂学习，学生才会对课程产生浓厚的兴趣。例如在讲解肿瘤的组织结构前，对学过的知识提出问题，什么是组织？组织的构成？引导学生积极思考，让学生温故而知新，讲到肿瘤组织结构的形态改变时对比鲜明，记忆深刻。在讲解临床与病理联系时，先引入临床病例，从症状和体征入手，提出问题让学生思考。例如：如果你是医生，你对大叶性肺炎患者为何出现咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等症状，你是怎样考虑的？来激发学生主动思考。
多媒体教学应适量、适当、适时。
适量。多媒体教学手段应用，要根据教师所讲述的内容而定，不是越多越好。关键是能体现出使用多媒体教学手段的作用，而不是毫无目的的滥用。
适当。要科学地使用多媒体，因教学的需要而用，应该根据教学内容来决定要不要使用多媒体来辅助教学，用在什么地方，达到什么目的。只有这样，多媒体辅助教学才能有的放矢，才能与教学内容、教学目标保持一致。
适时。多媒体教学手段的使用要适时，每次使用时间要合理安排，尽量避免一课时全程多媒体教学。这样会使学生的视觉疲劳、心理疲劳而影响教学效果。应正确处理好多媒体教学时间与适时的课堂讲解、板书、交互、反思时间的关系。例如把重点内容板书在黑板上，不一定比用多媒体效果差。在复习课的时候，可利用多媒体的大容量特点提高教学效率，但要注意穿插传统教学手段，如辅助解释，让学生把要点记下来，或者把需要学生做笔记的重点难点知识打印出来，课后发给每一个学生等等，这样做就更能提高复习课的效率。总之，多媒体教学进入医学教学领域是医学教学改革的需要和必然，对提高教学质量起到不可忽视的作用。我们应该充分利用多媒体的优势，结合医学院校课程的特点，从实际出发，把多媒体技术合理地运用到教学中去，充分发挥多媒体教学的优势。
产科护理本科毕业论文 第5篇
临床资料
护理方法
对照组
采用传统产科护理，给予产妇产前检查、临产指导和产褥期常规护理。
试验组
在传统护理的基础上，给予以家庭为中心的产科优质护理。实施步骤如下。
树立以家庭为中心的产科护理理念
妊娠期妇女虽然在生理、心理方面发生了明显的变化，仍属于健康人，只是处于特殊生理阶段。在家中需要完成妊娠期保健、产褥期护理、新生儿照顾等工作。在住院期间，产科护理的范围应覆盖到整个家庭而不再仅限于孕产妇本人。
营造舒适温馨的住院环境入院后实施一对一全程陪伴服务，鼓励家属积极参与孕妇的生育过程，强调和谐的家庭关系对母婴身心健康的重要性，减轻产妇与家属的焦虑和恐惧。
以家庭为中心的健康教育
做好护患之间的沟通交流，对产妇进行心理疏导，帮助其尽快适应角色的转换;教授放松训练的方法;纠正产妇家属不正确的生育观，讲解产后抑郁的相关知识，得到家属的支持。
以家庭为中心的产时分娩支持
分娩时以温和亲切的语言鼓励产妇，使其身心处于良好的状态，减少分娩时因各种原因所导致的精神刺激。告之产妇临产时可能发生的分娩不适症状，并针对产妇及家属的顾虑做相应的解释，以缓解他们的担忧。
以家庭为中心的产后护理
及时缓解产妇产后因分娩疼痛、疲劳等原因而产生的情绪低落;向产妇及家属传授育儿经验和母乳喂养方法，指导均衡饮食，充足休息和保持愉悦心情。
评定方法
对2组产妇在入院后以及产后1个月进行心理问卷调查。以焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale，SAS)和爱丁堡产后抑郁量表(Edin-burghPostnatalDepressionScale，EPDS)为评定工具。
焦虑自评量表
SAS适用于具有焦虑症状的成年人，评出焦虑患者的主观感受。其含有20个项目，采用4级评分，将各项目评分求和经换算得到标准分。诊断标准:无焦虑是指评分＜50分;分别以50～59分、60～69分、评分＞69分为轻、中、重度焦虑，分值越高焦虑倾向越明显。
爱丁堡产后抑郁量表
产后抑郁症尚无统一的诊断标准。目前比较公认的是以Cox等设立的爱丁堡产后抑郁量表(EdinburghPostnatalDepressionScale，EPDS)为标准进行诊断，敏感性和特异性较高。EPDS属于心理自评量表，包括10项内容。根据症状的严重程度采用4级评分机制，求得10个条目评分的总和。诊断标准:以＜9分为无产后抑郁;以≥13分为产后抑郁症;总分在9～13分科诊断为产后忧郁。
统计学方法
采用SPSS16．0软件进行统计学处理。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0．05为差异具有统计学意义。
2结果
组产妇焦虑程度的比较
通过2组在护理前后SAS、EPDS评分的比较，试验组产妇在护理前与对照组相比差异无统计学意义(P＞0．05)，但2组产妇在护理后的焦虑程度均有所改善(P＜0．05)，且试验组在焦虑程度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0．05)，说明FCMC模式在降低焦虑程度上优于传统产科护理。
组产妇抑郁情况的比较
对照组的抑郁率可高达50%，而试验组的产后抑郁率仅为36%，FCMC组发生抑郁者的人数明显少于对照组，2组比较差异有统计学意义(χ2=9．7，P＜0．05)。说明“以家庭为中心的产科护理”在改善产后抑郁情况上要优于传统产科护理。
3讨论
产科护理本科毕业论文 第6篇
1儿科临床带教中存在的难点问题
护生因素(1)专科理论知识缺乏。护生在校时不重视儿科理论学习或选择性学习书本上的内容,有些临床常见的疾病对护生来说是空白。护生入科实习前没有系统复习儿科理论知识,所以大多数护生的专科理论知识极为缺乏。
(2)主动性差。进入21世纪后,护理队伍中独生子女护士在不断壮大,其动手能力、协作精神及主动性等方面明显不足,绝大部分护生不愿意从事基础护理工作,其沟通技巧和工作适应能力也差。
带教老师因素儿科护士相对年龄较大,学历不高,理论知识较薄弱,教学能力相对不足,对带教任务认识不深,这些都影响了护生的积极性和创造性,影响教学质量。
且儿科工作高度紧张,劳动强度大,锁碎细致,个别老师为了防止护理纠纷和差错或嫌护生动作慢,一般只给护生做一些基础性护理工作,不让护生动手参与专科技术操作,从而降低了护生的工作积极性。
社会因素(1)独生子女患儿与家长对儿科工作要求更高更严。儿科患者90%以上是独生子女,即使是几乎对小儿没有伤害的护理体检项目,家长一看到婴儿哭闹便不让实施,从而使护生失去更多的动手机会,进而造成操作技能的缺乏。
(2)课程安排与教育不能满足新发疾病的需要。
《儿科护理学》对最新出现的各种疾病如肠道EV71病毒感染、性传播疾病等缺少描述,且小儿不同年龄阶段的各项正常值都有不相同,而各医学院对《儿科护理学》的学时、实习时间的安排上,相对其他学科来说显得有些不足。
(3)临床教学中的法律问题。在我国法制尚未健全,与护理有关的法律课程尚未普遍开设的情况下,带教老师和学生双方都存在着法律意识淡薄的问题。另一方面,随着患儿家长法律意识和自我保护意识的增强,医疗纠纷逐年递增。因此增强带教老师及实习学生的法律意识是一个值得重视的问题。
2对策
加强儿科理论知识培训掌握儿科护理常规入科后每个护生必须认真复习儿科理论知识,带教老师在带教过程中经常提问,使理论联系实际,强化记忆。按时完成隔周一次的小讲课,内容为临床常见病的护理知识,强化理论知识学习。组织每轮一次的教学查房,提高学生的整体思维能力。护士长利用晨会时间进行提问,提问内容为教学计划所要求掌握的内容,检查学生对所学知识的掌握程度,提高学生的学习主动性。
对护生进行岗前教育加强入科教育,由护士长或总带教老师详细讲解科室环境、布局、物品放置、主要病种、工作流程及工作特点,以帮助护生尽快熟悉儿科环境和设施;讲解各种规章制度、劳动纪律、医用垃圾分类以及操作中的自我保护等。强化医德医风教育,严格按照《实习生管理制度》约束自己的行为,培养护生高尚的职业道德和爱岗敬业精神。
注重带教老师的选拔带教老师是护生临床实践的启蒙者,在临床教学中师德、师风直接影响着护生的心理和行为,选好带教老师是提高临床教学的根本保证[2]。因此,我们通过公开竞聘,选择基础理论知识扎实、工作责任心强、语言表达能力好、护师以上职称人员为带教老师,这样可以增强教师的教学意识和责任感。
探索新的带教方式护理带教不再是传统技术层面上的传帮带,更讲究采用新的教学理念和教学手段,做到技术立体化,内容综合化。主要体现在以下几方面。
一是以症状护理为主线,解决课程内容和结构问题。以实例将教学大纲要求的理论课内容按照临床常见症状的护理归类:即以“常见症状-常见疾病-主要疾病-主要护理诊断-护理措施”的思路设计教学的内容。从而达到重视能力培养,重视素质教育的目的。
二是以护生为主体的护理教学查房。科室进行每月1次的护理教学查房,充分发挥了教与学的主动性。此模式采取护生备课主讲,现场提问,现场解答。结合具体病例,除探讨疾病的病理、生理、临床表现外,很重要的一点就是坚持以问题为中心。对病人存在哪些问题,采取了哪些护理措施,哪些是有效的,哪些问题还没有解决以及改进措施,都逐一进行分析判断。逐渐培养主动、积极的发现问题、解决问题的能力,提高了学生的评判性思维能力。体现了“以学生为中心”的现代教学思想。
三是体现“人性化”带教。人性化的带教要求带教老师既严格按照带教计划执行带教任务,又要具备良好的自身素质和职业态度,从生理、心理两个方面关心和爱护护生,对护生的从业态度有正确引导作用[3]。我科采用“一对一”的带教方式,以“一对一”的方式指导学生实习。身为带教老师,既担任长辈的角色,又有老师的义务,通过主动了解学生的心理状态,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系。改变传统的权威化的教师角色模式,强调人性化的教学管理[4]。
四是采用双向评价法。即通过定期发放自制评价表由护生对教师,教师对护生进行教与学的评价,有利于调动师生双方主观能动性。出科前召开实习生座谈会,重视实习生的反馈意见,促进带教水平的提高。
课程安排适当调整和增加儿科护理内容希望各医学院校能经常开展社会调查,对各种新发病要及时补充相关教育材料。同时要教育学生明白,学习途径不能限于教材、教师和课堂,要遵循实践-认识-再实践的认识规律,主动在实践中学会学习。
进行安全护理教育提高法律意识。
在临床带教中,从护生第一天踏入病房就对护生加强安全教育,并根据儿科特点强化易引起失误的要点。结合实际案例向护生讲解有关法律知识、医疗事故处理条例及我院的各项规章制度,使护生在临床实习时,注意以法律法规规范自己,约束自己的行为,培养依法做事的思维或行为习惯。
3小结
由于儿科的特殊性给带教带来一定的困难,而且在医疗改革的新形势下,患者对医护质量提出了更高的要求。通过分析目前儿科护理临床带教过程中存在的难点问题,不断总结和改进儿科护理的临床带教水平,可使儿科护理临床教学质量进一步提高。
产科护理本科毕业论文 第7篇
[关键词] 实习护士；职业暴露；认知调查；干预
由于产科工作的特殊性，实习护士在日常产科护理操作中会不可避免的接触到血液、分泌物和羊水等，调查显示，实习护士实习过程中职业损伤率高达[1]，因此，实习护士在产科实习阶段是职业暴露最危险的群体，而防护的关键是安全意识的培养和早期干预。我们对90名实习护士进行有关产科职业危险性认知情况的调查，并有针对性进行预防职业损伤知识的培训，比较干预前后的两次调查结果，我们发现，行之有效的防护知识培训对于实习护士提高产科职业暴露的知识水平及能力有不可或缺的积极意义。现报告如下。
1对象与方法
研究对象护理专业实习生90名。学历：中专16名，大专56名，本科18名。
研究方法根据研究目的自行设计调查问卷，现场调查时，采用统一的指导语，介绍填写方法，独立答题。第一次调查后，有针对性对研究对象进行预防职业损伤知识的培训，干预前后分别发放问卷90份，收回有效问卷90份。
统计学处理两样本率的比较采用χ检验。
2结果（表一）
表1实习护士对产科职业暴露知识调查统计表（n=90）
产科职业暴露知识教育前实习护士对产科职业暴露知识了解非常贫乏，教育后实习护士对产科职业暴露知识有显著提高。表1显示，采用干预措施后，调查内容中所涉及各项指标的掌握正确率与干预前比较，P
3讨论
医院是具有潜在危险性的工作场所，医护人员常暴露于多种职业危害因素之中[2]。由于产科工作性质有别于内外科，其常暴露于血液、羊水和大小便排泄物高污染物中，实习护士进入产科临床实习，环境生疏、工作节奏快，操作时不可避免地接触各种有害的生物理化因素，存在较高的暴露风险。当前性传播疾病及血源性传播疾病的流行趋势日益严重，实习护士的自我防护问题越来越受到关注。目前全国医学院校实习护士产科职业暴露知识课程设置尚无统一要求，教学效果不一，为了加强实习护士产科职业暴露的自我管理，因此有必要通过问卷调查和分析了解实习护士产科职业暴露的认知现状，并探索便捷有效的临床教育方法。
本文调查显示，实习护士产科职业暴露知识认知状况不容乐观，而实习过程是临床护理工作的重要学习途径，是实习护士想护士转变的前提条件，真正由理论转换为实践的桥梁。如果实习过程中缺少产科职业防护的知识和技能，不但使实习护士面临更多的职业暴露危险，而且导致一些疾病的医源性传播。经过产科职业暴露知识培训后，实习护士的产科职业暴露知识认知状况有了明显的转变，我们认为实习护士入科后应立即进行实习前期系统的职业防护知识教育，使实习护士树立正确全面的职业防护观念，从而安全地完成产科实习。我们在培训时还发现实习护士对产科职业暴露知识需求强烈，部分实习护士反应学校在产科职业暴露知识教育方面相对滞后，因而我们也呼吁积极加强护理职业暴露知识的教材建设，突出实践性，并与产科临床护理特色相结合，使实习护士树立正确的职业防护观，满足临床实习需要。
参考文献：
[1]李淑兰.妇产科护士职业危险因素及防护[J].护士进修杂志，2004，19（10）：58-60.
[2]毛秀英，高凤莉，于荔梅，等.实习护士发生医疗锐器的调查[J].护理研究，2003，17（2）：142-144.
[3]陈华；杨雪英；庞伟鸿； 预防控制艾滋病病毒职业暴露后的感染[J]；中华医院感染学杂志；2006，02.
[4]黄小红；覃金爱；韦志福；李绍英；黄春芳；张云；温忠萍；临床护士发生锐器伤的调查及对策[J]；中华医院感染学杂志；2006，07.
产科护理本科毕业论文 第8篇
一、临床资料
1．一般资料。本组患者39例，男23例，女16例，年龄16—63岁，住院时间ll。102d。交通伤28例，高空坠落伤8例，重枥砸伤3例。Tile分类：B．型14例，B2型ll例，B3型6例。
型5例，c2型3例。合并髋关节脱位6例，脊柱骨折3例，股骨颈骨折7例，胫骨骨折5例，直肠损伤3例，尿道损伤9例膀胱损伤6铡。26倒急诊人院时已发生休克。经抗休克待生命体征稳定后整体复位或手术治疗。
2．方法。采用Brachn评分法对患者进行早期压疮预警风险评估．根据其分值对患者进行早期周密的护理干预。
Braden评分总分范围6—23分，分值越少，患者器官功能越差，发生压疮的风险越大。6项累计总分<12分预示有压疮发生高度危险，总分12一14分为中度危险，15一17分为轻度危险，≥18分为无压疮发生危险。
3．结果。本组39例患者Braden评分总分：10例9分、16例10分、8例12分、5例13分，预示患者有压疮发生的中度危险，立即采取严密的观察、充分和周全的护理干预措施。
结果39例不稳定性骨盆骨折患者均无压疮发生，压疮发病率为0，护理效果满意。
二、护理
1．密切观察病情及加强医护沟通。密切观察患者的生命体征及病情变化，及时纠正休克，与主管医生沟通，及时掌握患者的病情进程、治疗计划以及患者心理变化，以取得较好的护理效果。
2．健康教育及心理护理。与患者建立良好的护患关系。
患者因病情重、疼痛、整体翻身受限，往往不合作，同时因长期卧床不能自理而导致情绪低落，总认为自己成了家庭的累赘，自卑感很强。对此我们应用亲切柔和的语调、关切的眼神、乐观开朗的情绪来感染患者，操作时与患者亲切交谈，介绍预防压疮的重要性和方法，增加患者的信心，减轻自卑感，取得良好的合作。
3．加强基础护理。避免局部组织长时间受压是预防压疮最基本的措施，不稳定性骨盆骨折患者因长期卧硬板床，活动减少，整体翻身受限，易造成局部压力摩擦，导致压疮发生，而且患者往往不允许被过多搬动，在与医生沟通下采用气圈、气垫和水垫等护理用具，每2h在骨隆突处(特别是骶尾部及髋部)轮流垫气圈、气垫和水垫1次，利用压点移动的原理使患者身体各处受压均匀，轮流受力，预防局部组织长时间受压。
4．加强皮肤护理。
(1)定期检查按摩受压部位，每日早晚用温水擦浴或按摩1次，若发现受压部位皮肤发红，解除压迫仍无改善者，可用安普贴(Atgoplaque)贴局部，或者喷涂赛肤润(Sanyrene)进行局部按摩，3—4次／d，1min／次。对于体质特别消瘦的患者，更要密切注意，及早给予使用赛肤润或安普贴．对于原有伤口者要及肘换药或局部清洁消毒后给予唼金因肽，预防压疮的发生。
(2)及时更换衣服、床单、保持床铺清洁、干燥、无皱褶、无渣屑，避免物理刺激，减少皮肤摩擦力。大小便污染及时清理，禁用刺激性强的清洁剂，特别是骶尾及会阴部易被大小便浸泡，每次清洗后，可涂以锌氧油、尿湿粉或爽身粉等，便器小心轻放，安置监护导线等应注意妥善放置，避免强行抽拉，保持皮肤完整性。
(3)对于骨盆兜悬吊牵引患者，牵引重量以能使臀部抬离床面5cm为宜，并在骨盆两侧的兜内置软垫，密切观察兜内皮肤情况。
(4)建立患者翻身记录卡及抬臀减压记录卡，及时记录患者皮肤的情况，严格进行床边交接班，发现问题及时处理。
5．营养支持。
(1)根据计算的每日正常需要量及消耗量，绘予高热量、高蛋白、高维生素饮食。对不能进食者给予鼻饲，必要时需要加支持疗法，如补液输血，静脉滴注高营养物质等，以增加抵抗力及组织修复能力。
(2)中医饮食。由于骨盆骨折患者多伴有胃肠功能降低。合理的饮食调节能提高身体组织的抵抗力及组织修复能力。
①骨折早期气滞血瘀，饮食宜清淡，可应用活血化瘀之品，如田鸡煲瘦肉，鱼片汤，多补充水果、果汁。待病情稳定后再食清补之品，如瘦肉、鸡蛋和新鲜牛奶等。
②骨折后期，肝肾不足、气血不足．饮食宜补益肝肾、补益气血．健脾之品，如山药、芝麻、枸杞、杜仲馒兔肉，熟地、当归炖猪骨等，多吃新鲜水果。
讨论压疮是一个长期慢性的发病过程，往往与较多病理生理因素相关．它是全身及局部因素综合作用引起的变性坏死过程。对于此类患者应强调基础护理及健康教育，以预防为主。
笔者认为科学的管理。制度的落实是预防压疮的关键；全面而持续的评估压疮的风险是控制压疮发生的前提；有效的健康教育是防止压疮的良好手段；正确的护理诊断和周密的护理计划是预防压疮的方针；应立足整体、重视局部、制订切实有效的护理措施。
为了实现这一点，在护理过程中，护理人员只有在充分理解压疮的病因、发病机制、临床表现后才能及时发现病情并采取相应的措施。责任心和工作主动性是预防压疮的关键。预防压疮的发生不是某个人的事，而必须是全体医护人员、患者、家属或照顾者的共同参与和努力的目标。对于护理工作我们不仅要从思想上重视，而且要认真细致地做好每项护理操作及交接班工作，同时我们还要及时了解新的医疗护理信息，使用一些经过证实而且符合医疗质量标准的新产品，可以使护理工作取得事半功倍的效果。赛肤润唼剂是一种过氧化脂肪酸酯，含有丰富的人体必需亚油酸等成分，喷于受压部位后可在该区域形成脂质保护膜，防止皮肤水分流失；同时赛肤润可增加细胞的内聚力。有加强皮肤抵抗摩擦力和剪切力的作用，改善皮肤微循环，从而防止压疮的发生与发展。而在骨突部位贴安普贴薄膜，也可以减轻皮肤的摩擦力和剪切力，起到预防压疮的作用。
产科护理本科毕业论文 第9篇
1临床资料
一般资料:我院神经内科2007年1月至2009年1月共收治高血压性脑出血患者26例。男17例，女9例，年龄46~75岁，平均56岁;均经cT检查，出血量35—100ml;出血部位位于基底节13例，脑室6例，脑干4例，小脑2例，额叶1例;入院时嗜睡、浅昏迷15例，中度昏迷8例，深昏迷3例。
治疗结果:26例患者中，基本痊愈12例，部分恢复11例，死亡3例。
2病情观察
严密观察病情变化:每15—30分钟测量心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度、神志、瞳孔并及时准确详细记录。
意识和瞳孔的观察:经常呼唤患者或做压眶反应，观察瞳孔的大小、形态、对光反应。瞳孔散大、缩小、不等大，对光反应迟钝或无反应，均提示病情有变化，如一侧瞳孔散大，意识障碍加重，说明仍有脑出血或脑疝的可能，应立即报告医生。患者意识由昏迷到朦胧、嗜睡状态，说明病情好转;单纯躁动有时为尿潴溜所致，导尿后即可安静。
控制血压:用多功能监护仪监测血压，维持血压在140—160/90~100mmHg(1mmHg:)，对血压升高者除应用好脱水剂外，早期可采用静脉点滴硝酸甘油或微泵推注硝普钠，可进食者或有胃管者改用口服降压药，不宜过度降血压。
记录24h出入量:多数脑出血患者年龄大、肾功能差，需认真准确记录24h尿量，特别注意每小时尿量变化，若发现出入量不平衡或尿量<25ml/h，应及时报告医生，以便采取相应治疗措施，防止脱水、电解质紊乱或补液过多引起的肾功能不全加重病情。
3护理措施
休息与安全:急性期绝对卧床2~4周，抬高床头15-30°以减轻脑水肿，躁动患者严防坠床，保持环境安静安全，严格限制探视，避免各种刺激，各项治疗护理操作集中进行。
生活护理:给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食;做好口腔和饮食的护理，昏迷患者按常规进行口腔护理，每天2~3次，清醒患者可用吸管吸生理盐水或朵贝氏液漱口，每天3次，防止呛咳。认真做好饮食护理，患者多半有咀嚼或吞咽困难，进食、进水应缓慢，防止呛咳，呕吐时迅速清除呕吐物;昏迷或有吞咽障碍者，发病第2~3天应遵医嘱胃管鼻饲，进食前检查胃管是否在胃内，少量多餐，每次不超过200ml，间隔为2h，温度在38℃，同时严格限制钠盐摄人，以低盐、低胆固醇饮食为主，每日摄入食盐以4~5g为宜，摄入胆固醇应<300g.
保持呼吸道通畅:
①及时清除口腔及呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。平卧头侧位或侧卧位，开放气道，取下活动性义齿，防止舌根后坠，根据患者咳嗽有痰，呼吸不畅，肺部有痰鸣音，选择合适的吸痰时机，把握吸痰方法。吸痰后应听诊肺部，评价吸痰效果，注重观察痰液的性状、颜色和量。
②确保有效供氧，一般供氧浓度在30%~50%，保持氧饱和度97%.
保持大小便通畅，做好肢体和皮肤的护理:
患者常有便秘、尿潴留或尿失禁现象，尤其是在应用脱水剂及未留置导尿管的.情况下，更易引起患者烦躁不安，甚至诱发再度出血，应给予相应的护理，大便不畅时可给予番泻叶煎剂以促进肠蠕动和消除肠腔积气，必要时行清洁灌肠。尿失禁时严格在无菌操作下导尿并留置尿管，同时观察尿液色、质、量，预防导尿管脱落以免反复插管致尿路感染。
保持肢体功能位置，指导和协助肢体被动运动，预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。患者的手腕和足踝应置于关节功能位置，各关节受压部位应托以棉垫，定时给予低幅度、慢动作变换体位和皮肤按摩;当翻向健侧时，应垫以枕头支持患肢，以防关节强直。
每天床上擦浴1~2次，每2~3小时应协助更换体位1次，注意保持床单整洁、干燥，有条件者使用气垫床或自动减压床以预防压疮。但发病24~48h内变换体位时只能小范围的动肩、臀部，以免因翻身而牵动头部，加重出血。
用药护理:建立良好的静脉通道，遵医嘱准确用药，保证脱水剂的快速使用。一般认为高血压性脑出血非凝血机制改变，故难以药物止血，但如并发消化道出血时，止血药和凝血药的应用可发挥一定作用，故临床上对脑出血患者仍可选用。按医嘱给予保护胃黏膜和止血的药物，如静脉点滴6EACA，PAMBA、止血敏等止血药，静脉推注生理盐水20ml加奥美拉唑40mg，2次/d.胃管注入冰去甲肾上腺素、云南白药和其他止血药物，及时评估用药后的反应，抽取胃液看颜色是否正常，观察大便是否正常及其色泽变化。
引流管护理:高血压脑出血术后，头部引流管一般放置2—3d，防止引流管打结、扭转、拔脱，检查是否通畅。注意每日引流量、颜色，并做好记录。颜色鲜红，提示脑内有继续出血的可能，注意头部敷料是否干燥，如有渗湿应及时报告医生处理，加强无菌操作，定时消毒套管。
心理护理:瘫痪患者神志转清后易出现不同程度的心理问题，如极度消沉、自暴自弃或脾气暴躁、出言不逊。护士要针对患者不同心理状态、年龄、职业、文化程度，做出相应的心理护理，耐心地解释、开导和劝慰，对患者的每一点进步，做充分及时的肯定，不断给予鼓励，调动患者的积极性。
并发症的防治:
消化道出血的防治:消化道出血是高血压脑出血患者常见的并发症，也是其主要死亡原因之一。应注意观察患者有无呃逆、上腹饱胀不适、胃痛、呕血、便血、尿量减少等症状和体征;严密观察患者呕吐物，大便颜色及全身情况。
坠积性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通畅，昏迷患者要定时吸痰，定时翻身拍背，用蒸馏水100ml、庆大霉素16万U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg雾化吸入，2次/预防压疮的发生:定时翻身，用温水擦浴2次/d，保持皮肤清洁，按压骨隆突处，必要时垫海绵块，同时，做肢体的被动功能锻炼，防止静脉血栓形成。
预防泌尿系感染:神志清楚的患者，在病情允许情况下，鼓励患者多饮水，尿道口护理2次/d，定时开放尿管，每日更换集尿袋，每周在无菌技术操作下更换导尿管1次，集尿袋及引流管的位置不能高于耻骨联合，以防尿液返流引起泌尿系统感染，2周后仍不能自行排出尿液者应行膀胱冲洗2次/d，遵医嘱定时监测尿液。
健康教育:
恢复期护理:恢复期护理主要是促进瘫痪肢体的功能恢复。开始可作按摩及被动运动，每日3次，每次15min，以后逐渐增加活动量。外出时要有人陪伴，病情允许可鼓励患者散步、打太极拳等适当锻炼。失语患者应积极进行言语训练。
出院指导:出院前向患者及家属做好健康教育，指导其出院后按时服药，定期监测血压，保持良好的情绪，避免不良刺激，对有烟酒嗜好者应忌烟酒，科学的搭配饮食，适当减少饮食的盐含量，养成清淡饮食的好习惯，坚持锻炼身体，劳逸结合，如有异常及时就诊。
综上所述，高血压性脑出血的护理工作是细致而繁重的，关系到患者的生存质量。护理人员要具有高度的责任感和精湛的专科护理技术，积极有效的护理可以使患者安全渡过并发症的危险期，同时对提高治疗效果、促进机体功能恢复和减少病残发生具有重要意义。高血压病患者科学的饮食结构、轻松愉悦的情绪，长期合理地口服降压药，定期监测血压等，能大大降低脑出血发生的几率。
